Sindroamele de epilepsie. Cum sunt diagnosticate sindroamele de epilepsie din copilărie? Un sindrom este un grup de semne sau simptome, care apar împreună, și ajută la identificarea unei afecțiuni medicale unice.
Ce este „sindromul de epilepsie în copilărie”?
Dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu un sindrom de epilepsie, înseamnă că epilepsia lui are unele semne și simptome specifice. Acestea includ:
- tipul de criză sau convulsii pe care le are
- vârsta la care încep crizele
- un model specific pe electroencefalogramă (EEG)
- uneori un model pe un RMN cerebral
Un test EEG este nedureros și înregistrează tiparele activității electrice din creier. Unele sindroame de epilepsie au un model special, astfel încât EEG-ul poate fi util în găsirea diagnosticului corect. O scanare prin rezonanță magnetică (RMN) este, de asemenea, nedureroasă și analizează structura creierului pentru orice anomalie subiacentă.
Un sindrom de epilepsie poate fi diagnosticat doar analizând toate semnele și simptomele împreună. Copilul dumneavoastră este diagnosticat cu un sindrom de epilepsie, aceasta poate ajuta medicul neurolog pediatru să-i planifice îngrijirea.
Diferite tipuri de sindroame
Sindroamele de epilepsie.
Sindroamele pot varia foarte mult.
- Unele sunt numite „benigne”, ceea ce înseamnă – copiii nu mai au convulsii odată ce ating o anumită vârstă.
- Alte sindroame sunt „severe”, iar copiii au convulsii greu de controlat.
Medicamentele antiepileptice pot fi încercate singure sau în combinație. Mulți copii cu sindroame de epilepsie severe au dificultăți suplimentare de învățare și comportament și pot avea nevoie de sprijin suplimentar.
Exemple de sindroame de epilepsie din copilărie:
Epilepsie rolanică benignă
Acest sindrom afectează 15% dintre copiii cu epilepsie și poate debuta oricând între 3 și 10 ani. Copiii pot avea foarte puține convulsii și cei mai mulți scapă de convulsii până la vârsta de 16 ani.
- Pot avea convulsii focale motorii (numite anterior convulsii parțiale simple), ceea ce înseamnă că implică mișcare.
- Adesea sunt pe timp de noapte și, de obicei, afectează o parte a feței și/sau mușchii, care implică vorbirea și înghițirea, provocând zgomote sau mormăit, mișcări ale gurii.
- Vorbirea poate fi afectată temporar și simptomele se pot dezvolta într-o criză tonic-clonică generalizată.
Medicamentele pot să nu fie necesare.
Epilepsia absență a copilului
Acest sindrom debutează între 4 și 10 ani și poate afecta până la 12% dintre copiii cu epilepsie – sub 16 ani.
- Crizele de absență apar frecvent (de până la 100 de ori pe zi) și sunt foarte scurte, durează doar câteva secunde. Din această cauză trec adesea neobservate.
- În timpul unei convulsii, copilul va deveni inconștient. Poate părea că se uită în gol, pleoapele pot flutura și poate face mișcări repetitive. Este posibil să nu răspundă la ceea ce se întâmplă în jur.
- Convulsiile răspund bine la medicamente.
Dacă un copil nu are convulsii timp de doi ani, medicamentele sunt, uneori, reduse treptat. Până la 90% dintre copiii cu acest sindrom vor scăpa de convulsii până la vârsta adultă. Ocazional, un copil poate avea și alte tipuri de convulsii.
Sindromul Dravet
Sindromul Dravet este un tip rar și complex de epilepsie. Convulsiile încep de obicei în primul an de viață, dar are caracteristici suplimentare, care apar de obicei începând cu al doilea an.
Crizele apar spontan și pot fi adesea asociate cu o temperatură ridicată. Acest sindrom asociază convulsii dificil de tratat, dificultăți intelectuale și comportamentale.
Sindromul Dravet se manifestă pe tot parcursul vieții, deși diferite aspecte pot apărea sau se pot schimba odată cu trecerea timpului.
Epilepsia mioclonică juvenilă
Sindroamele de epilepsie.
Acest sindrom debutează între 12 și 18 ani.
Mulți copii au diferite tipuri de convulsii:
- Convulsii mioclonice (scuturări musculare scurte) în partea superioară a corpului
- Crize tonico-clonice
- Unii copii pot avea, de asemenea, ocazional crize de absență scurtă.
Convulsiile apar adesea la scurt timp sau la scurt timp după ce copilul sau tânărul se trezește. Medicamentele pot avea succes în controlul convulsiilor și pot fi necesare pentru toată viața.
Oboseala, stresul și excesul de alcool pot declanșa convulsii.
Până la 40% dintre copiii sau tinerii cu acest sindrom au convulsii declanșate de lumini intermitente sau pâlpâitoare (epilepsie fotosensibilă).
Spasme infantile (sau sindromul West)
Acest sindrom începe adesea în primul an de viață și poate afecta copiii
- care au suferit o leziune cerebrală anterioară, înainte de vârsta de 6 luni
- al căror creier nu s-a format corespunzător (malformație cerebrală)
- care au anomalii genetice.
Este identificat prin spasme scurte sau smucituri, care apar în grupuri. Spasmele pot afecta întregul corp sau doar brațele și picioarele. Fiecare grup poate include între 10 – 100 de spasme individuale, care se întâmplă adesea când copilul se trezește.
Medicamentele anti-convulsii și corticosteroizii (medicamente pentru reducerea inflamației) sunt utilizate pentru a trata acest sindrom, deși aproximativ 25% dintre copii au spasme nu răspund bine la medicamente.
Mulți copii dezvoltă probleme de învățare sau de comportament. Unii pot continua să dezvolte sindromul Lennox-Gastaut.
Sindromul Lennox-Gastaut
Sindroamele de epilepsie.
Acest sindrom debutează de obicei între 3 și 5 ani, dar poate începe chiar până la adolescență. Copiii pot avea diferite tipuri de convulsii, cel mai frecvent tonice (unde mușchii devin brusc rigidi), atonice (unde mușchii se relaxează brusc) și absențe atipice.
Absențele atipice sunt diferite de absențele tipice, deoarece acestea durează adesea mai mult și un copil poate fi receptiv și conștient de mediul înconjurător. Mulți copii au, de asemenea, dificultăți de învățare, precum și probleme de comportament.
- Acest sindrom poate fi foarte dificil de tratat cu medicamente anti-convulsii, iar majoritatea copiilor au nevoie de o combinație de medicamente.
- Unele tratamente fără medicamente, cum ar fi dieta ketogenă și terapia de stimulare a nervului vag pot fi, de asemenea, utile.
- Convulsiile continuă adesea în viața adultă.
Cu cine pot vorbi?
Sindroamele de epilepsie.
Cu neurologul pediatru.
- Unii oameni consideră că este util să vorbească cu prietenii sau familia despre epilepsia copilului lor.
- S-ar putea să găsiți util să vorbiți cu alți părinți.
- Grupurile de asistență pot fi o modalitate utilă de a vă împărtăși experiențele.
Foto: unsplash.com