28 September 2022

Epilepsia: Malformațiile vasculare din creier

malformații vasculare creier-epiexpert-epilepsie

Dintre malformațiile vasculare din creier (intracraniene), malformațiile arterio-venoase și malformațiile cavernoase sunt de importanță deosebită pentru epilepsie. Ambele afecțiuni se manifestă prin convulsii. Malformațiile vasculare sunt vizibile la RMN cerebral.

Ce sunt malformațiile vasculare din creier?

Malformații vasculare din creier.  Sunt împărțite în două tipuri majore:

  • malformații arterio-venoase (MAV)
  • malformații cerebrale cavernoase (CCM)

Aceste malformații se dezvoltă frecvent la făt,  între 3 și 8 săptămâni,  și sunt induse de diferențierea anormală a mezodermului (o foiță embrionară).

Malformații arterio-venoase (MAV):

Înseamnă o conexiune anormală și fragilă (ca un ghem) între artere și vene. Arterele duc sânge oxigenat de la inimă la țesuturi. Venele conduc sângele neoxigenat din țesuturi spre inimă.

Această malformație se asociază cu risc crescut de hemoragie.

Malformații cerebrale cavernoase:

Vasele de sânge venoase sunt agregate, iar aceste agregări sunt adesea extinse și însoțite de ușoare hemoragii.

De ce apar crizele epileptice?

Malformațiile vasculare din creier. Vorbim despre cauze comune ale hemoragiei intracerebrale la adulții tineri.

  • Hemoragia în sine ar putea duce la crize epileptice.

Cu toate acestea, chiar și în lipsa hemoragiei, aceste malformații vasculare pot induce crize epileptice. Mecanismele patologice ale epilepsiei induse de cele două tipuri de malformații rămân, în mare parte, neclare.

  • Malformațiile arterio-venoase provoacă crize epileptice prin ischemie (deficit local de sânge) și afectarea rezervei vasculare.
  • Unul dintre mecanismele, care leagă inducerea crizelor epileptice de malformațiile cerebrale cavernoase,  este depunerea de hemosiderină. Hemosiderina este un pigment (fier derivat din hemoglobina scursă din joncțiunile celulelor endoteliale), care se depune rar în creierul sănătos. În jurul depozitelor de hemosiderina, apare adesea glioza. Așa poate apărea epilepsia.

 

Epilepsia este o tulburare neurologică cronică, cauzată de o activitate neuronală excesivă. Activitatea neuronală excesivă este ținta principală a medicamentelor antiepileptice utilizate în prezent.

Cu toate acestea, până la 30% dintre pacienții epileptici prezintă rezistență la medicamentele disponibile în prezent, ceea ce sugerează că epilepsia ar trebui atribuită nu numai celulelor neuronale, ci și altor celule cerebrale, cum ar fi celulele gliale și celulele vasculare.

 

Malformațiile vasculare sunt detectate prin RMN cerebral.

Te așteptăm la consultație.

Pentru diagnostic corect și complet. 

 

Foto: unsplash.com

+4 0771 323 749 Ai vreo intrebare? Suna acum!
clinica@epiexpert.ro Scrie-ne un email
Lun-Vin 08-20:00 Clinica e deschisa

Program clinică

Noi te putem ajuta.
Te aşteptăm la noi în clinică

Luni
8.00-20.00
Marți
8.00-20.00
Miercuri
8.00-20.00
Joi
8.00-20.00
Vineri
8.00-20.00
Sâmbătă & Duminică
la cerere
Strada Constantin Noica 136, Interfon 1 - București