25 May 2024

Epilepsia: Sarcina

sarcina-epilepsia-nașterea-epiexpert
Cele mai multe femei cu epilepsie nu au nicio modificare a frecvenței convulsiilor în timpul sarcinii.

Epilepsia: Sarcina

Dacă rămâneți însărcinată fără a avea șansa de a beneficia de consiliere pre-concepțională, este recomandat să:

continuați să luați medicamentele anti-convulsii ca de obicei

cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie suplimente de acid folic de 5 mg pe zi

faceți o programare pentru a vă consulta cât mai curând medicul neurolog.

Sarcina poate să afecteze epilepsia?

Epilepsia: Sarcina

Majoritatea femeilor cu epilepsie nu au nicio modificare a frecvenței convulsiilor în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, uneori se constată mai multe convulsii. Ar putea apărea din cauza efectelor secundare comune ale sarcinii – cum ar fi oboseala sau greața.

Aveți mai multe convulsii în timpul sarcinii, vorbiți cu medicul neurolog.

Sarcina interacționează cu medicația anti-convulsii?

În timpul sarcinii, e posibil ca organismul să metabolizeze o cantitate mai mare de medicamente.

Aceasta înseamnă că doza de medicament, pe care o luați în mod normal, poate să nu fie suficientă pentru a împiedica apariția convulsiilor. Acest lucru este valabil mai ales pentru lamotrigină.

  • Deși monitorizarea de rutină a nivelului de medicamente în timpul sarcinii nu este, în general, necesară, neurologul poate cere să faceți analize de sânge pentru a se asigura că aveți un nivel potrivit.
  • Testarea nivelului de medicament din sânge ajută neurologul să decidă dacă doza trebuie schimbată.
  • Dacă trebuie să vă schimbați doza, de obicei, aceasta va fi redusă lent, înapoi, la nivelul inițial, după ce ați născut.
  • Cu toate acestea, dacă doza mai mare a condus la un control mai bun al crizelor după naștere și nu există dovezi că această doză crescută vă cauzează probleme, atunci dumneavoastră și neurologul dumneavoastră puteți decide să lăsați medicamentele la această nouă doză.

Greața interacționează cu medicamentele?

Epilepsia: Sarcina

Greața poate apărea în orice moment al zilei și afectează unele femei în primele 12 săptămâni de sarcină.

  • Dacă simțiți greță după ce luație medicamentele,  este posibil ca acestea să nu   funcționeze corect.
  • Schimbarea orei din zi în care vă luați medicamentele, de exemplu, poate fi utilă.
  • Cu toate acestea, este important (pe cât posibil) să păstrați același interval de timp între doze.

Convulsiile pot să afecteze fătul?

Nu există dovezi că activitatea convulsivă e dăunătoare copilului nenăscut. Cu toate acestea, dacă vă răniți în timpul oricărui tip de criză, acest lucru poate comporta riscuri.

  • Crizele tonico-clonice ar putea cauza avort spontan sau vătămări grave pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
  • Pentru a reduce orice risc pentru dvs. și copil, scopul este să nu aveți convulsii în timpul sarcinii.

Pot medicamentele să afecteze un copil nenăscut?

Epilepsia: Sarcina

În timpul sarcinii, copilul este expus la medicamente anti-convulsii, cât stă în uter.

Fluxul sanguin al mamei este separat de cel al bebelușului ei, dar unele substanțe pot trece din sângele ei în sângele bebelușului  – prin placentă. Aceste substanțe includ nutrienți, oxigen, alcool și medicamente, inclusiv medicamente anti-convulsii.

  • Unele medicamente pot afecta modul în care copilul crește și se dezvoltă în uter, în special în primele 12 săptămâni de sarcină, când se dezvoltă organele.
  • Valproatul de sodiu este un medicament, care poate determina anomalii. De aceea, tratamentul în cazul epilepsiei la o femeie, aflată la vârstă fertilă, se gândește și în funcție de o potențială sarcină.

Ce este screening-ul prenatal?

Screeningul prenatal este numele pentru o serie de controale diferite pe care femeia însărcinată le face în timpul sarcinii, pentru a vedea cum se dezvoltă copilul în uter.

Acestea includ ecografii, care sunt efectuate la anumite intervale de-a lungul sarcinii. În mod obișnuit la 12 săptămâni și la 18 – 20 de săptămâni.

  • Ecografia se coroborează cu anumite teste de sînge. Spre exeplu, testul care măsoară alfafetoproteina. Este un tip de proteină, care se transmite de la un copil nenăscut la mama sa. Nivelul din sângele mamei poate indica riscul ca bebelușul să se nască cu anumite tulburări, inclusiv spina bifida.
  • Screening-ul nu spune cu certitudine dacă un copil se va naște cu sau fără anomalii la naștere. Cu toate acestea, ajută la determinarea riscului ca un copil să se nască cu anomalii.

Epilepsia afectează nașterea?

Epilepsia: Sarcina

Pentru 2 – 4 femei din 100 (2 – 4%), care suferă de epilepsie, stresul travaliului poate declanșa o criză tonic-clonică fie în timpul travaliului, fie în timpul celor 24 de ore de după, chiar dacă în mod normal nu au crize tonico-clonice.

  • Dacă aveți o criză în timpul travaliului, aportul de oxigen al copilului dumneavoastră poate fi redus.
  • De obicei se pot administra medicamente pentru a controla criza.
  • Majoritatea femeilor cu epilepsie au nașteri normale și copii sănătoși.
  • În mod ideal, medicamentele anti-convulsii trebuie luate ca de obicei în timpul travaliului.
  • Dacă medicul recomandă, e utilă operația cezariană.

Cum se calmează durerea asociată nașterii?

Femeile cu epilepsie pot avea cele mai multe tipuri de ameliorare a durerii în timpul travaliului și a nașterii vaginale. Acestea includ:

Este util să spuneți echipei medicale dacă factorii declanșatori ai crizelor sunt –  durerea, oboseala sau respirația excesivă.

După ce copilul se naște

De ce este prescrisă vitamina K?

Vitamina K joacă un rol important în coagularea  sângelui. Un număr foarte mic de nou-născuți (aproximativ 0,01% sau 1 din 10.000) se naște fără suficientă vitamina K. Acest lucru poate provoca sângerări nazale, sângerări bucale și, în unele cazuri, sângerări interne.

Unele medicamente anti-convulsii pot reduce nivelul de vitamina K al mamei, iar acest lucru poate crește riscul ca bebelușul să aibă un nivel scăzut de vitamina K.

De aceea, se administrează nou-născutului vitamina K.

 

Vorbiți cu medicul neurolog înainte de sarcină. Spuneți-i de intenția de a avea un copil. 

0771 323 749 | București 0775 556 655 | Sibiu Ai vreo intrebare? Suna acum!
clinica@epiexpert.ro Scrie-ne un email
Lun-Vin 08-20:00 Clinica e deschisa

Program clinică

Noi te putem ajuta.
Te aşteptăm la noi în clinică

Luni
8.00-20.00
Marți
8.00-20.00
Miercuri
8.00-20.00
Joi
8.00-20.00
Vineri
8.00-20.00
Sâmbătă & Duminică
la cerere
București
Strada Constantin Noica 136, Interfon 1 - București
Sibiu
Str. Gheorghe Soima nr. 8 ap. 2. Sibiu