Epilepsia: Narcolepsia

Epilepsia este o tulburare neurologică, care perturbă activitatea normală a creierului, determinând o persoană să experimenteze convulsii – tulburări electrice bruște, necontrolate în creier. În rare ocazii, epilepsia apare alături de narcolepsia de tip 1, o altă afecțiune care afectează creierul.

Epilepsia: Narcolepsia. O persoană cu narcolepsie de tip 1 poate avea fie epilepsie generalizată, fie epilepsie focală.

• Pe lângă faptul că sunt boli, care pot apărea în același timp – narcolepsia și epilepsia au simptome similare.
• Aceste simptome pot fi mai grave pentru persoanele care au ambele tulburări.

Ce este epilepsia?

Epilepsia: Narcolepsia. Epilepsia este o tulburare neurologică, adică afectează sistemul nervos central.

• La persoanele cu epilepsie, activitatea electrică a creierului crește brusc, perturbând funcționarea normală a creierului.
• Această creștere bruscă a activității electrice duce la convulsii repetate, imprevizibile.
• La aproximativ jumătate dintre persoanele cu epilepsie, tulburarea nu are o cauză cunoscută

Crizele convulsive sunt în general clasificate în două tipuri: focale sau generalizate.

Crizele focale apar atunci când activitatea electrică anormală este limitată la o zonă a creierului.

Convulsiile generalizate implică activitate electrică anormală în mai multe zone ale creierului.

Relația dintre narcolepsie și epilepsie

Epilepsia: Narcolepsia. Cercetările au descoperit că atât epilepsia generalizată, cât și epilepsia focală pot apărea cu narcolepsia, deși este o apariție rară.

Cercetătorii nu cunosc prevalența exactă a acestor două boli. Experții sunt, de asemenea, nesiguri de ce unii oameni dezvoltă simultan narcolepsie și epilepsie. Unele cercetări sugerează că poate exista un factor genetic comun în joc.

Asemănări în simptome:

Narcolepsia reprezinta o hipersomnie caracterizată prin episoade repetate de somnolență diurnă excesivă, care se pot manifesta sub forma unei somnolențe marcate continue sau a unor atacuri de somnolență intermitentă periodică.

Simptomele caracteristice ale narcolepsiei de tip 1 pot fi toate confundate cu crize epileptice. Acestea includ:

• Cataplexie – pierderea bruscă a puterii musculare
• Hipersomnolență – somnolență excesivă în timpul zilei
• Halucinații hipnagogice – halucinații chiar înainte de a adormi
• Paralizia în somn – incapacitatea de a vă mișca sau de a vorbi în timp ce adormiți sau la trezire.

Cataplexia, de exemplu, poate face ca o persoană să cadă la pământ. Acest simptom poate să semene cu o criză atonică.

Opusul este, de asemenea, adevărat – crizele de epilepsie pot fi confundate cu atacuri bruște de somn, cataplexie sau paralizie în somn.

În plus, hipersomnolența este un simptom comun al epilepsiei.

Crizele de noapte (nocturne) pot perturba, de asemenea, somnul unei persoane, determinându-l să se simtă somnolent în timpul zilei.

Epilepsia vs narcolepsia:

Epilepsia: Narcolepsia. Din cauza asemănărilor dintre cele două afecțiuni, unii oameni sunt diagnosticați greșit cu epilepsie atunci când au, de fapt, narcolepsie.

Pentru a face diferența între narcolepsie și epilepsie, medicul dumneavoastră va începe prin a efectua un examen fizic și va revizui istoricul medical personal și familial.

De asemenea, va recomanda mai multe teste pentru un diagnostic diferențial.

Diagnosticul diferențial se referă la procesul de excludere a altor cauze potențiale ale semnelor și simptomelor dumneavoastră.

Efectuarea unui diagnostic diferențial este o parte importantă a procesului de diagnosticare, deoarece exclude alți factori care pot contribui la simptomele unei persoane, care pot include:

• Alte tulburări de somn
• Boli interne și boli psihiatrice
• Medicamente sau alte substanțe

Alături de testele folosite pentru a diagnostica narcolepsia, experții recomandă următoarele teste pentru a ajuta la diferențierea și diagnosticarea narcolepsiei și epilepsiei.

Teste de hipocretină:

Pentru a diagnostica tipul de narcolepsie pe care îl aveți, medicul dumneavoastră va stabili dacă aveți sau nu cataplexie. Experimentarea cataplexiei indică narcolepsia de tip 1, neexperimentarea acesteia indică narcolepsie de tip 2.

• Dacă diagnosticul dumneavoastră este pus sub semnul întrebării, medicul dumneavoastră poate dori, de asemenea, să determine nivelul de hipocretină din lichidul cefalorahidian.
• Hipocretina este o substanță chimică a creierului, care ajută la reglarea somnului, printre alte funcții.
• Niveluri scăzute de hipocretină se găsesc în aproximativ 90% din cazurile de narcolepsie de tip 1. La narcolepsie de tip 2, apar în aproximativ 10% -24 % din cazuri.

Electroencefalograma video:

O electroencefalogramă video este o formă specializată a unei electroencefalograme. Pentru acest test, o persoană este monitorizată video în timp ce electrozii aplicați pe scalp îi monitorizează activitatea electrică a creierului.

• Medicii pot observa anomalii ale undelor cerebrale ale unei persoane în timp ce se confruntă cu o criză în timp real.

Test de latență a somnului multiplu

Este testul standard utilizat pentru a măsura și diagnostica narcolepsia și somnolența în timpul zilei.

Cunoscut și sub numele de studiul somnului în timpul zilei, acest test măsoară timpul necesar unei persoane pentru a adormi (cunoscut sub numele de latența somnului) într-un mediu liniștit în timpul zilei.

• Este un test de o zi întreagă, format din patru sau cinci somnuri programate în timpul zilei.
• Fiecare pui de somn, care durează 20 de minute sau mai mult, este separat de o pauză de două ore.
• În timpul acestor episoade de somn, specialistul va măsura cât timp durează să adormiți. Va monitoriza, de asemenea, cât de repede intrați în somn cu mișcarea oculară rapidă, după debutul somnului.

Tratament narcolepsie:

Majoritatea specialiștilor în neurologie recomandă o combinație de medicamente pentru a trata narcolepsia și modificări ale stilului de viață pentru a sprijini o bună igienă a somnului.

Stil de viață:

• Respectați un program regulat de somn, chiar și în weekend.
• Domiți puțin când vă simțiți cel mai somnoros în timpul zilei.
• Faceți exerciții zilnic timp de cel puțin 20 de minute.
• Evitați cofeina, alcoolul sau mesele grele înainte de culcare.
• Nu fumați, mai ales seara.
• Păstrați-vă spațiul de dormit confortabil și mențineți o temperatură rece.

Terapie cognitiv comportamentală:

Psihoterapia poate fi eficientă în a ajuta la tratarea narcolepsiei, pe lângă medicamente. Mai exact, s-a descoperit că terapia cognitiv-comportamentală ajută persoanele cu narcolepsie să gestioneze comportamentele legate de tiparele de somn, să gestioneze anxietatea și să controleze stimulii, care declanșează cataplexia. Persoanele cu narcolepsie au, de asemenea, un risc mai mare de a se confrunta cu depresie și anxietate.

Te așteptăm la consultație.

Foto: unsplash.com