Epilepsia: Malformațiile arteriovenoase ale creierului (MAV). O malformație arteriovenoasă a creierului (MAV) este o încurcătură de vase de sânge, care determină conexiuni neregulate între artere și vene din creier. Poate determina convulsii.
Arterele duc sângele bogat în oxigen de la inimă la creier. Venele transportă sângele (sărăcit de oxigen) în sens invers – de la țesuturi spre plămâni și inimă. O malformație arteriovenoasă perturbă acest proces vital.
O malformație arteriovenoasă (MAV) se poate dezvolta oriunde în corp, dar locurile comune sunt creierul și măduva spinării. Cauza nu este clară. Cei mai mulți oameni, care au aceste malformații, se nasc cu ele. Dar se pot forma și mai târziu în viață.
- Unii oameni cu malformații arteriovenoase ale creierului (MAV) au simptome precum dureri de cap sau convulsii.
- Un MAV poate fi găsit după o scanare a creierului (RMN sau CT) pentru o altă problemă de sănătate.
- Uneori, un MAV este găsit după ce vasele de sânge s-au spart și sângerează (hemoragie).
Odată diagnosticat, un MAV trebuie tratat pentru a preveni complicații – afectarea creierului sau accidentul vascular cerebral.
Simptome ale malformațiilor arteriovenoase ale creierului (MAV):
Epilepsia: Malformațiile arteriovenoasă ale creierului (MAV)
O malformație arteriovenoasă a creierului (MAV) poate să nu provoace niciun simptom… până când sângerează. În aproximativ jumătate din toate cazurile de MAV, hemoragia este primul semn al malformației.
Unele persoane cu MAV pot prezenta alte simptome:
- Convulsii
- Dureri de cap sau dureri într-o zonă a capului
- Slăbiciune musculară sau amorțeală într-o parte a corpului
- Pierderea vederii
- Probleme de vorbit
- Confuzie sau imposibilitatea de a-i înțelege pe ceilalți
- Probleme cu mersul
Simptomele unui MAV pot începe la orice vârstă, dar apar de obicei între 10 și 40 de ani. Malformațiile arteriovenoase ale creierului pot deteriora țesutul creierului, în timp. Efectele se dezvoltă încet și provoacă adesea simptome la vârsta adultă timpurie.
Până la vârsta mijlocie, totuși, tind să rămână stabile și sunt mai puțin probabil să provoace simptome.
Care e cauza MAV?
Cauza malformațiilor arteriovenoase ale creierului (MAV) nu este cunoscută. Cercetătorii cred că majoritatea sunt prezente la naștere și se formează în timpul creșterii copilului în uter. Dar MAV pot apărea și mai târziu în viață.
Inima trimite sânge bogat în oxigen către creier, prin artere. Arterele încetinesc fluxul sanguin, prin trecerea sângelui printr-o serie de vase de sânge din ce în ce mai mici. Cele mai mici vase de sânge se numesc capilare. Capilarele furnizează lent oxigen, prin pereții lor subțiri și poroși, către țesutul cerebral din jur.
Sângele sărăcit de oxigen trece în vene mici și apoi în vene mai mari. Venele returnează sângele către inimă și plămâni pentru a obține mai mult oxigen.
Arterele și venele dintr-un MAV nu au această rețea de susținere de vase de sânge mici și capilare. Sângele curge rapid și direct din artere către vene. Când se întâmplă acest lucru, țesutul cerebral din jur nu primește oxigenul, de care are nevoie.
Complicații:
Epilepsia: Malformațiile arteriovenoasă ale creierului (MAV)
Sângerare în creier (hemoragia cerebrală):
Un MAV exercită o presiune extremă asupra pereților arterelor și a venelor afectate. Presiunea face ca arterele și venele să devină subțiri sau slabe. Acest lucru poate duce la deschiderea MAV și la sângerare în creier, hemoragia.
- Deși studiile nu au descoperit că sarcina crește riscul de hemoragie la persoanele cu MAV, sunt necesare mai multe cercetări.
- Unele hemoragii asociate cu MAV nu sunt detectate deoarece nu provoacă simptome majore. Cu toate acestea, pot apărea sângerări potențial periculoase.
- MAV reprezintă aproximativ 2% din toate accidentele vasculare cerebrale hemoragice, în fiecare an. La copiii și adulții tineri, care suferă de hemoragie cerebrală, MAV sunt adesea cauza.
Oxigen redus în țesutul creierului:
Cu un MAV, sângele nu curge prin rețeaua de vase de sânge mici, numite capilare. Curge direct – din artere în vene. Sângele curge rapid, deoarece nu este încetinit de vasele de sânge mai mici.
Țesutul cerebral din jur nu poate absorbi cu ușurință oxigenul din sângele, care curge rapid. Fără suficient oxigen, țesuturile creierului slăbesc sau pot muri. Acest lucru are ca rezultat simptome asemănătoare accidentului vascular cerebral, cum ar fi probleme de vorbire, slăbiciune, amorțeală, pierderea vederii sau probleme de a rămâne în echilibru.
Vase de sânge subțiri sau slabe:
MAV exercită o presiune extremă pe pereții subțiri și slabi ai vaselor de sânge. Se poate forma o umflătură în peretele unui vas de sânge, cunoscută sub numele de anevrism. Anevrismul poate fi expus riscului de spargere.
Leziuni ale creierului:
Organismul poate folosi mai multe artere pentru a furniza sânge către MAV. Ca urmare, unele MAV pot deveni mai mari și pot deplasa sau comprima porțiuni ale creierului. Acest lucru poate împiedica fluidele protectoare să curgă liber în jurul creierului. Dacă se acumulează lichid, acesta împinge țesutul creierului.
Un tip de MAV, care implică un vas de sânge major, numit vena lui Galen, provoacă complicații grave la bebeluși. Simptomele sunt prezente la naștere sau apar imediat după naștere. Acest tip de MAV determină acumularea de lichid în creier și umflarea capului. Pe scalp, pot fi observate vene umflate și pot apărea convulsii.
Foto: unsplash.com