O preocupare recentă a fost – hipertensiunea arterială ar putea fi o cauză de bază a epilepsiei?
Hipertensiune arterială înseamnă tensiune arterială sistolică de 140 de milimetri coloană de mercur (mm Hg) și peste și tensiune arterială diastolică de 90 mm Hg și mai mult.
- Cercetările efectuate în 2021 au descoperit că hipertensiunea arterială poate crește riscul de epilepsie de 2,5 ori.
- Același studiu a mai constatat că administrarea de medicamente antihipertensive poate reduce acest risc.
Afecțiunile vasculare s-au dovedit a fi un factor în epilepsia cu debut tardiv prin creșterea sau scăderea fluxului de sânge către creier, declanșând astfel convulsii.
De ce hipertensiunea arterială crește riscul de convulsii?
Deși studiile au arătat legătura dintre hipertensiunea arterială și riscul de convulsii și epilepsie, există încă o lipsă de claritate cu privire la mecanismul de bază, care face acest lucru. Deși motivul legăturii este neclar, tratamentul prescris nu este.
- Reducerea tensiunii arteriale în cazurile în care o persoană a fost diagnosticată cu hipertensiune arterială este cheia pentru scăderea riscului de epilepsie și convulsii.
- Din fericire, hipertensiunea arterială poate fi tratată folosind o combinație de medicamente antihipertensive, dietă și modificări ale stilului de viață.
- Gestionarea hipertensiunii arteriale poate ajuta la reducerea riscului de epilepsie cu debut tardiv.
Care ar fi explicațiile?
Mai multe teorii pot explica legătura dintre epilepsie și hipertensiunea arterială.
- Un mecanism poate fi prin sursa sistemul renină-angiotensină, care reglează tensiunea arterială.
Medicamentele antihipertensive, care au scăzut nivelurile componentelor acestui sistem, au întârziat debutul convulsiilor și au redus frecvența convulsiilor. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cât de mult mecanismul explică legătura dintre epilepsie și hipertensiune arterială, deoarece alte cercetări sugerează că sistemul poate avea un efect limitat.
- Potrivit cercetătorilor, un alt posibil mecanism de bază este boala vaselor mici – o afecțiune în care pereții arterelor mici și ai capilarelor sunt deteriorați și, prin urmare, nu furnizează suficient sânge bogat în oxigen diferitelor organe. Într-un studiu recent, oamenii de știință au descoperit că durata hipertensiunii arteriale este un predictor puternic al bolii vaselor mici. Cercetătorii adaugă că aceasta are legături cu epilepsia lobului temporal. Mecanismele posibile includ microinfarctele corticale, leziuni mici în țesutul cortical și întreruperea fibrelor U, care pot duce la excitabilitate excesivă și, prin urmare, la convulsii. Fibrele U conectează zonele învecinate ale cortexului cerebral.
Cercetătorii concluzionează că hipertensiunea arterială este un predictor independent al epilepsiei cu debut tardiv și prezintă un risc de două ori de a dezvolta convulsii – după 45 de ani.
Hipertensiunea arterială netratată crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic.
- Independent de prezența accidentului vascular cerebral, hipertensiunea poate duce la boli ale arterelor mici din creier, care pot provoca leziuni la nivel microscopic. Aceste leziuni ar putea duce la epilepsie cu sau fără prezența unui accident vascular cerebral vizibil sau simptomatic.
- Această cercetare este importantă deoarece hipertensiunea arterială se constată frecvent, dar este modificabilă – adică putem avea modalități de a o evalua și a o trata.
Foto: unsplash.com