25 February 2024

Epilepsia: Gabapentina

gabapentina-epielpsia-epiexpert
Gabapentina este aprobată pentru prevenirea și controlul convulsiilor parțiale, ameliorarea nevralgiei post-herpetice, după Zona Zoster, și sindromul picioarelor neliniştite (moderat până la sever).

Ce este gabapentina?

Gabapentina este un medicament, pe bază de prescripție medicală, cunoscut sub numele de analog al acidului gamma aminobutiric (GABA).

  • GABA reduce excitabilitatea celulelor nervoase (neuronii) din creier, care joacă un rol în convulsii și în transmiterea semnalelor de durere.
  • Gabapentina oglindește efectele GABA, care calmează neuronii excitați.
  • Gabapentina face parte dintr-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante.

Gabapentina este utilizată pentru:

Previne și controlează convulsiile parțiale.

Gabapentina poate fi utilizată la adulți și copiii cu vârsta de 3 ani și peste, care au convulsii parțiale.

Ameliorează durerea nervoasă după Zona Zoster la adulți.

Zona Zoster este o erupție dureroasă, care se dezvoltă la mulți ani după ce ați avut varicela. Virusul, care provoacă varicela, rămâne latent într-o porțiune a rădăcinii nervului spinal (ganglionul rădăcinii dorsale). Indiferent de motiv, acest virus, altfel latent, este reactivat – de obicei prin stres – și provoacă o erupție cutanată. Durerea nervoasă după Zona Zoster se numește nevralgie post-herpetică.

Tratează sindromul picioarelor neliniştite (primar, moderat-sever).

Cum ar trebui să iau gabapentină?

Luați comprimatele cu masa de seară. Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar plin cu apă. Nu mestecați, nu rupeți sau zdrobiți.

Luați gabapentina exact așa cum v-a prescris medicul dvs. neurolog.

Care sunt efectele secundare grave ale gabapentinei?

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, sunați imediat furnizorul de asistență medicală:

Semne ale unei reacții alergice:

Dacă aveți o erupție pe piele, urticarie, mâncărime sau piele umflată, veziculată sau descuamată, cu sau fără febră, contactați furnizorul de servicii medicale. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, dacă aveți probleme cu respirația sau cu înghițitul, respirație șuierătoare sau umflarea feței, buzelor, gâtului, ochilor, gurii sau a limbii.

Modificări ale dispoziției sau ale comportamentului:

Apelați medicul dvs. pentru orice gânduri suicidare despre moarte, încercări de sinucidere, depresie nouă sau agravată, anxietate, iritabilitate sau sentimente de agitație sau neliniște.

De asemenea, ar trebui să apelați medicul pentru probleme de somn, atacuri de panică, sentimente de agresivitate sau de furie, comportament impulsiv, creștere extremă a activității sau a vorbirii și alte modificări ale dispoziției sau comportamentului, confuzie, incapacitatea de a vă concentra sau probleme de memorie – deoarece acestea pot fi efecte secundare ale medicamentului dumneavoastră.

Semne ale anomaliilor hepatice:

Îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, urină închisă la culoare, scaune deschise la culoare, vărsături, sângerări neobișnuite sau vânătăi.

Semne ale anomaliilor renale:

Dificultăți la urinare, modificarea cantității de urină evacuată, sânge în urină sau creșterea în greutate și umflarea picioarelor din cauza reținerii de lichid.

Alte anomalii referitoare la:

Schimbarea culorii pielii la o culoare albăstruie – pe buze, pe unghii, pe degetele de la mâini sau de la picioare, împreună cu oboseală sau slăbiciune severă și dureri musculare neașteptate.

Pot să beau alcool în timp ce iau gabapentina?

Evitați consumul de alcool în timp ce luați gabapentina. Consumul de alcool cu ​​gabapentina poate crește somnolența sau amețelile.

Ce altceva trebuie să știu despre gabapentina?

Nu încetați niciodată să luați gabapentin fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră neurolog.

Oprirea bruscă a gabapentinei poate cauza probleme grave, inclusiv creșterea riscului de convulsii (dacă luați gabapentină pentru a controla crizele).

De asemenea, nu vă schimbați niciodată doza fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

  • Luați întotdeauna gabapentina exact așa cum este prescris.
  • Nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje grele sau nu faceți alte activități periculoase după ce ați luat gabapentina până când nu știți cum vă afectează.

Ce ar trebui să-i spun medicului meu înainte de a începe gabapentina?

Spuneți-i medicului dumneavoastră dacă:

  • Aveți probleme cu plămânii sau cu respirația.
  • Aveți diabet.
  • Aveți probleme cu rinichii sau faceți dializă.
  • Aveți sau ați avut probleme de dispoziție, depresie, gânduri sau comportament suicidar.
  • Aveți antecedente de abuz de droguri sau probleme legate de abuz de alcool.
  • Sunteți însărcinată, încercați să rămâneți gravidă sau alăptați.

Informați-vă medicul neurolog cu privire la toate medicamentele, pe care le luați, inclusiv pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, precum și suplimentele, vitaminele și produsele pe bază de plante.

Gabapentina provoacă simptome de sevraj?

Simptomele de sevraj la gabapentina au fost raportate de când medicamentul a fost aprobat. Cu toate acestea, persoanele din aceste rapoarte au prezentat simptome după ce au întrerupt dozele de gabapentina mai mari decât cele recomandate și pentru utilizări pentru care medicamentul nu a fost aprobat.

Ce se știe despre gabapentina și supradozaj?

Au fost raportate supradoze de gabapentina. Indivizii afectați au avut vedere dublă, tulburări de vorbire, somnolență, diaree și lipsa chefului de viață.

Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de gabapentina?

Dacă uitați să luați o doză de gabapentina, luați-o imediat ce vă amintiți.

  • Dacă mai sunt doar câteva ore până când este timpul să vă luați următoarea doză, luați o singură doză.
  • Nu luați niciodată mai mult de o doză în încercarea de a recupera.

Ce sunt anticonvulsivantele  cu mecanism de acțiune potențial GABA:

Gabapentina face parte din grupa de anticonvulsivante cu mecanism de acțiune potențial GABA. Ce sunt acestea?

  • Enzima acidului glutamic decarboxilaza transformă glutamatul în acid gamma-aminobutiric (GABA). În prezent, se știe că valproatul și gabapentina au un anumit efect asupra acestei enzime și, prin urmare, îmbunătățesc sinteza GABA, în plus față de alte mecanisme potențiale de acțiune.
  • Valproatul blochează, de asemenea, canalul neuronal de sodiu în timpul tragerii repetitive și susținute rapide.
  • Gabapentina are o inhibiție competitivă slabă a enzimei GABA-T.
  • Ca și în cazul altor medicamente antiepileptice, nu este clar dacă aceste mecanisme de acțiune sunt singure responsabile pentru eficacitatea anticonvulsivă a valproatului și a gabapentinei.

Gabapentina a fost dezvoltată pentru a avea o structură similară cu cea a GABA. Cu toate acestea, dovezile experimentale au arătat că gabapentina are, de fapt, puțină sau deloc acțiune asupra receptorului GABA.

Gabapentina este un inhibitor competitiv al enzimei transferazei de aminoacizi cu lanț ramificat, care metabolizează aminoacizii cu lanț ramificat (leucină, izoleucină și valină) la glutamat. Prin acest mecanism, gabapentina poate reduce nivelul de glutamat din creier.

În practica clinică, se folosesc adesea doze mari. Gabapentina este utilă în tratamentul convulsiilor tonico-clonice parțiale și secundar generalizate, dar este ineficientă în mioclonie și în majoritatea tulburărilor convulsive generalizate. Medicamentul pare să aibă doar o eficacitate modestă, în special la doze mai mici.

 

Foto: unsplash. com

 

 

 

 

 

+4 0771 323 749 Ai vreo intrebare? Suna acum!
clinica@epiexpert.ro Scrie-ne un email
Lun-Vin 08-20:00 Clinica e deschisa

Program clinică

Noi te putem ajuta.
Te aşteptăm la noi în clinică

Luni
8.00-20.00
Marți
8.00-20.00
Miercuri
8.00-20.00
Joi
8.00-20.00
Vineri
8.00-20.00
Sâmbătă & Duminică
la cerere
Strada Constantin Noica 136, Interfon 1 - București