Enzimele hepatice (din ficat) sunt proteine care accelerează reacțiile chimice din organism. Aceste reacții chimice includ producerea de bilă (care se depozitează în vezica biliară) și substanțe, care ajută la coagularea sângelui, la descompunerea alimentelor și a toxinelor și la combaterea infecțiilor. Valorile enzimelor hepatice sunt recomandate în analizele uzuale (biochimia) si arată funcția ficatului.
Epilepsia: Enzimele hepatice
Ce medicamente anti-convulsivante cresc enzimele hepatice?
Medicamente anti-convulsivante, care sunt inductoare de enzime (cresc enzimele hepatice:
- Carbamazepina
- Acetat de eslicarbazepină
- Oxcarbazepină
- Perampanel (la o doză de 12 mg pe zi sau mai mult).
- Fenobarbital
- Fenitoină
Medicamentele antiepileptice non-inductoare de enzime sunt:
- Acetazolamida
- Clobazam
- Clonazepam
- Etosuximidă
- Gabapentina
Pot medicamentele antiepileptice să crească enzimele hepatice?
O caracteristică distinctivă majoră a majorității medicamentelor antiepileptice noi este că nu interacționează cu enzimele hepatice, respectiv citocromului P450 (CYP450). Medicamentele anticonvulsivante clasice – carbamazepina, fenitoina, fenobarbitalul și primidona sunt inductori puternici, iar valproatul este un inhibitor al acestor enzime.
- Dacă testul de sânge a arătat niveluri ridicate (crescute) ale enzimelor hepatice, ați putea avea o altă afecțiune medicală. Creșterea enzimelor hepatice poate fi, de asemenea, temporară. Medicul vă ajută să înțelegeți analizele.
Care sunt enzimele hepatice?
Enzimele hepatice comune includ:
- Fosfataza alcalină (ALP)
- Alanin transaminaza (ALT)
- Aspartat transaminaza (AST)
- Gamma-glutamil transferaza (GGT)
Dacă ficatul este afectat, acesta eliberează mai multe enzime în fluxul sanguin (cel mai frecvent ALT sau AST). Analizele de sânge, care poartă același nume, sunt recomandate uzual.
Ce cauzează frecvent creșterea enzimelor hepatice?
Bolile hepatice, medicamentele și infecțiile pot cauza creșterea enzimelor hepatice.
Cauzele comune pentru creșterea enzimelor hepatice:
- Anumite medicamente (medicamentele care scad colesterolul -statine – și acetaminofenul)
- Ficatul gras (steatoza hepatică) alcoolică sau non-alcoolică
- Hemocromatoza
- Hepatita A, hepatita B, hepatita C, hepatita alcoolică si hepatita autoimună
- Suplimente pe bază de plante și suplimente de vitamine, cum ar fi fier și vitamina A.
Aproximativ o treime dintre persoanele cu enzime hepatice crescute vor avea niveluri normale după două până la patru săptămâni.
- Dacă enzimele dumneavoastră rămân ridicate, medicul poate indica mai multe teste de sânge sau teste imagistice, cum ar fi ecografie, tomografie computerizată sau RMN. De asemenea, vă poate trimite la un medic specialist hepatolog.
- Tratamentul depinde de ceea ce cauzează creșterea enzimelor hepatice.
Poate fi prevenită creșterea enzimelor hepatice?
Unele afecțiuni medicale, care cresc enzimele hepatice, nu pot fi prevenite. Dar există pași, pe care îi puteți lua, pentru a vă menține ficatul sănătos:
- Evitați alcoolul sau beți cu moderație
- Dietă sănătoasă și diversă
- Vaccinați-vă împotriva hepatitei A și împotriva hepatitei B
- Controlați glicemia, dacă aveți diabet
- Aveți grijă la greutate
- Faceți sport regulat
Foto: unsplah.com