26 September 2022

Epilepsia de lob temporal

epilepsia-epiexpert-epilepsia de lob temporal

Epilepsia de lob temporal este cea mai comună formă de epilepsie focală (parțială). Convulsiile se numesc „crize cu debut focal”. 

Aproximativ 6 din 10 persoane cu epilepsie focală au epilepsie de lob temporal (partea albastră din imagine). Crizele încep sau implică unul sau ambii lobi temporali ai creierului.

Există două tipuri de epilepsie de lob temporal:

Epilepsia de lob temporal medial:

  • Implică structurile mediale sau interne ale lobului temporal.
  • Convulsiile încep într-o structură a creierului, numită hipocamp, sau în zona înconjurătoare.
  • Acest tip de convulsii reprezintă aproape 80% din toate crizele lobului temporal.

Epilepsia neocorticală sau laterală a lobului temporal:

  • Implică partea exterioară a lobului temporal.
  • Epilepsia lobului temporal medial începe, de obicei, în jurul vârstei de 10 sau 20 de ani, dar poate începe la orice vârstă.
  • Apare în special la cei care au avut o convulsie cu febră sau o leziune a creierului în primii ani de viață.

 

Epilepsia de lob temporal medial este adesea asociată cu modificări, care apar la RMN. Una dintre cele mai frecvente modificări este cicatricea în lobul temporal. Aceasta se numește scleroză hipocampică (scleroza înseamnă întărire sau cicatrici). Poate părea că hipocampul – de o parte sau pe ambele părți – s-a micșorat.

Când RMN-ul este anormal, convulsiile nu se opresc deseori cu medicamente.

În acest caz, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea zonei, care provoacă convulsii, este cea mai bună opțiune pentru multe persoane.

Acest lucru este valabil în special când scleroza hipocampică apare pe partea creierului, care nu este implicată în limbaj. Se numește partea nedominantă a creierului – pentru majoritatea oamenilor este partea dreaptă.

Testarea neuropsihologică este importantă pentru orice persoană, care are în vedere o intervenție chirurgicală pentru epilepsie.

Ce tip de convulsii se văd?

Aura – înseamnă crizele conștiente focale. Au fost numite convulsii parțiale simple. Sunt primele simptome ale unei convulsii. Apar sentimentele de déjà-vu, frică, panică, anxietate, o senzație de creștere, care vine de la stomac spre piept sau gât sau greață.

Citiți mai multe despre aură. 

Crizele focale cu afectarea conștienței sau crize parțiale complexe:

În timpul acestui tip de convulsii, o persoană poate avea privirea fixă, poate să nu fie conștientă, să aibă mișcări prin care își pleznește buzele. Convulsiile durează între 30 de secunde și câteva minute. Poate exista o postură neobișnuită (mișcare sau poziționare) într-un braț.

Cum arată convulsia? Astfel este identificat locul, în care încep crizele în creier.

Care sunt factorii de risc pentru epilepsia de lob temporal?

Factorii de risc comuni sunt:

  • leziuni cerebrale, inclusiv traumatisme craniene cu pierderea conștienței, leziuni la naștere, infecții (encefalita sau meningita), care apar în prima parte a vieții.
  • modificări ale structurii lobului temporal – malformații sau tumori
  • cel mai frecvent factor de risc este o criză febrilă prelungită – 2 din 3 persoane au avut antecedente de convulsii febrile.

Cum este diagnosticată epilepsia de lob temporal?

Epilepsia lobului temporal este un diagnostic clinic. Aceasta înseamnă că o serie de factori sunt puși împreună de către medicul neurolog.

Medicul neurolog recomandă EEG.

Posibil, și RMN cerebral.

Totul despre EEG.

 

 

 

+4 0771 323 749 Ai vreo intrebare? Suna acum!
clinica@epiexpert.ro Scrie-ne un email
Lun-Vin 08-20:00 Clinica e deschisa

Program clinică

Noi te putem ajuta.
Te aşteptăm la noi în clinică

Luni
8.00-20.00
Marți
8.00-20.00
Miercuri
8.00-20.00
Joi
8.00-20.00
Vineri
8.00-20.00
Sâmbătă & Duminică
la cerere
Strada Constantin Noica 136, Interfon 1 - București