Epilepsia. O criză, care se repetă, în același tipar. Mergeți le medicul neurolog, pentru investigații. Pentru acesta, cel mai important este interviul cu dumneavoastră. Și o filmare, dacă o rudă v-a filmat în timpul unei crize. Informații complementare aduc EEG și RMN cerebral.
Epilepsia: De ce e cel mai important interviul pacientului?
În creier, găsim organizarea perfectă. Dacă o zonă suferă, medicul va ști ce zonă suferă doar din discuția cu dumneavoastră.
”Modul în care pacientul ne descrie criza este esențial pentu diagnostic. Acest interviu nu poat fi înlocuit nici de EEG, nici de RMN. Acestea sunt doar informații suplimentare, pe care le adăugăm discuției cu pacientul!”, spune dr. Irina Oane, medic specialist neurolog.
Spre exemplu, spunem că mâna se contractă. ”Mâna se poate contracta în 100 de moduri. Dacă noi vedem o filmare cu mâna contractată, putem să distingem, dacă avem o cauză epileptică sau nu”, continuă dr. Irina Oane, medic specialist neurolog.
Crizele lobului temporal, cele mai frecvente, cu cele mai diverse senzații:
Cele mai frecvente crize focale sunt ale lobului temporal. Apar cele mai diverse senzații, care pot arăta o criză:
- Retrăim amintiri din trecut
- Nu mai recunoaștem mediul familial sau fețele oamenilor cunoscuți
- Apar senzații auditive ciudate. Simple – zgomote – sau complexe – cântece sau discuții din trecut
De ce apar senzații atât de diverse în crizele lobului temporal?
Epilepsia: De ce e cel mai important interviul pacientului?
Într-o regiune relativ mică din creier – 3 cm- există o aglomerare de structuri cu foarte multe funcții. Și cu legături cu alte regiuni ale creierului. Lobul temporal, amigdala, hipocampul.
- Amigdala – are rol esential în emoții și în partea vegetativă
- Hipocampul – are rol în memorie.
Câțiva centimetri în lateral de acestea, e zona, care controlează auzul, dar și zona, care controlează vederea.
Cei doi lobi temporali colaborează și pot genera tot felul de senzații, dacă există crize epileptice.
De ce nu îmi amintesc cuvinte?
Pe partea stângă, la dreptaci, în hipocamp, se stochează memoria verbală. Pacienții cu epilepsie de lob temporal stâng au probleme în a-și aduce aminte cuvinte, chiar și între crize.
De ce nu mă pot orienta în spațiu?
Epilepsia: De ce e cel mai important interviul pacientului?
Pe partea dreptă, în hipocamp, găsim funcția de orientare. GPS-ul personal. Dacă e afectat, pacienții spun că le este foarte greu să se orienteze.
**
”Pentru pacienți, dar și pentru rude, e de neînțeles câteodată de ce punem atâtea întrebări la consultație. Dar întrebările, cu răspunsurile aferente, ne indică unde anume în creier apar crize”, spune dr. Irina Oane.