Crizele convulsive generalizate apar atunci când există o activitate convulsivă larg răspândită în emisferele stângă și dreaptă ale creierului.
Diferitele tipuri de convulsii generalizate sunt:
- crize de absență (cunoscute anterior ca petit mal)
- crize tonico-clonice sau convulsive (cunoscute anterior sub numele de grand mal)
- crize atone
- crize clonice
- crize tonice
- convulsii mioclonice
Crize de absența:
Epilepsia: Convulsii generalizate. Într-o criză de absență, activitatea epileptică are loc în întregul creier. Este un tip mai blând de activitate, care provoacă inconștiență fără convulsii. După criză, persoana nu își amintește de aceasta.
O criză de absență începe și se termină brusc și fără avertisment. Constă într-o perioadă de inconștiență, cu o privire goală. Poate părea că persoana visează cu ochii deschiși. Persoana poate pierde controlul muscular și poate face mișcări repetitive, cum ar fi:
- mișcări de masticație
- respirație rapidă
- clipire ritmică
- mișcări ușoare sau tragere de îmbrăcăminte
Crizele de absență sunt scurte. Durează doar două până la 10 secunde. Nu există confuzie după criză și, de obicei, persoana poate relua activitatea completă imediat.
Crize tonico-clonică generalizate:
Epilepsia: Convulsii generalizate. În timpul unei crize tonico-clonice generalizate (fosta grand mal), descărcări electrice implică instantaneu întregul creier.
- Persoana își pierde cunoștința chiar de la începutul crizei.
- O criză tonico-clonică durează de obicei unul până la trei minute, dar poate dura până la cinci minute.
- Dacă convulsiile durează mai mult de 5 minute sau apar una după alta fără recuperare între convulsii, este o urgență medicală și necesită ajutor medical imediat.
- Persoana va emite, de obicei, un strigăt scurt și puternic, pe măsură ce mușchii pieptului se contractă și aerul se precipită între corzile vocale, scoțând un sunet. Acest strigăt nu indică durere.
- Mușchii vor înțepeni (fază tonică), făcându-l să cadă pe podea.
- Presiunea crescută asupra vezicii urinare și a intestinului poate provoca incontinență urinară sau incontinență fecală.
Extremitățile vor zvâcni ritmic (faza clonică).
- Respirația poate fi neregulată, deoarece mușchii respiratori pot fi afectați.
- Persoana își va recăpăta conștiința încet.
- Perioada de după criză este denumită stare post-ictală. În acest timp, persoana afectată va trebui să se odihnească.
- Poate avea dureri de cap odată ce își recapătă cunoștința. Crizele tonico-clonice nu cauzează leziuni ale creierului.
Primul ajutor:
- Păstraţi-vă calmul.
- Nu rețineți persoana.
- Nu introduceți nimic în gură.
- Rotiți-l pe o parte.
Crizele atonice:
Epilepsia: Convulsii generalizate. Fără avertisment, persoana afectată își pierde brusc cunoștința, se prăbușește și cade la podea. După câteva secunde, își recapătă cunoștința și poate merge din nou.
Convulsii clonice:
În timpul unei convulsii clonice, o persoană poate pierde controlul asupra funcțiilor corpului și poate avea mișcări smucite în diferite părți ale corpului.
Își poate pierde temporar cunoștința, fază urmată de confuzie.
Crize tonice:
Crizele tonice sunt foarte rare, mai ales când apar fără smucitură clonică. De obicei, se manifestă cu sindromul Lennox-Gastaut sau, mai rar, cu scleroza multiplă.
- Crizele tonice se dezvoltă cel mai adesea în copilărie, deși pot apărea la orice vârstă.
- Crizele tonice se caracterizează prin spasme musculare faciale și de trunchi, flexie sau extensie a extremităților superioare și inferioare și tulburări de conștiență.
Crizele mai prelungite sunt, de obicei, convulsive și pot manifesta dilatarea pupilară, tahicardie, apnee, cianoză, salivație și pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului.
Crizele tonice sunt, adesea, urmate de confuzie.
Crize mioclonice:
Epilepsia: Convulsii generalizate. Crizele mioclonice implică smucituri musculare bruște în părți sau în întregul corp. O mână se poate arunca brusc în afară, un umăr se poate ridica, un picior poate lovi sau întregul corp poate fi cuprins de smucituri.
Crizele mioclonice pot apărea ca un singur eveniment sau în serie.
Conștiența și memoria nu sunt afectate.