23 July 2024

Epilepsia: Benzodiazepinele

benzodiazepine-epilepsia-epiexpert
Medicamentele anticonvulsivante, numite benzodiazepine, se referă la acele benzodiazepine care sunt, de asemenea, eficiente în controlul sau prevenirea convulsiilor.

Epilepsia: Benzodiazepinele

Toate benzodiazepinele acționează asupra receptorilor de acid gamma-aminobutiric-A (GABA-A), dar există mai multe subtipuri de receptori GABA-A.

Benzodiazepinele pot diferi în afinitatea lor pentru unele dintre aceste subtipuri, ceea ce duce la efecte diferite.

  • Cercetările au arătat că unul dintre subtipurile GABA-A, numit α-1-GABA-A, pare a fi responsabil pentru moderarea sedării, amneziei și activității anticonvulsivante.
  • Un alt subtip, numit α-2-GABA-A, moderează anxietatea.

Benzodiazepinele, care sunt clasificate drept anticonvulsivante benzodiazepine, au o afinitate mai mare pentru α-1-GABA-A.

Exemple de anticonvulsivante benzodiazepine includ clobazam, clonazepam, clorazepat, diazepam, lorazepam și midazolam.

Pentru ce se folosesc anticonvulsivantele benzodiazepine?

Epilepsia: Benzodiazepinele

Diazepamul și lorazepamul sunt de obicei utilizate pentru gestionarea urgențelor convulsive.

Midazolamul poate fi utilizat, uneori, ca alternativă la aceste două anticonvulsivante benzodiazepine sau pentru tratamentul statusului epileptic (crize prelungite, consecutive, fără recuperarea intermitentă a conștienței).

Clobazam, clonazepam și clorazepat pot fi utilizate în unele afecțiuni de epilepsie cronică, cum ar fi convulsii parțiale și generalizate, care nu au răspuns la alte medicamente și sindromul Lennox-Gastaut, ca medicament preventiv.

Anticonvulsivantele benzodiazepine pot fi, de asemenea, utilizate pentru a gestiona crizele febrile, convulsiile acute repetitive și crizele de sevraj de alcool.

Care sunt diferențele dintre anticonvulsivantele benzodiazepine?

Anticonvulsivantele benzodiazepine variază foarte mult în ceea ce privește absorbția lor din tractul gastrointestinal în fluxul sanguin, cât de repede încep să acționeze și cât timp funcționează.

  • Unele sunt metabolizate de ficat în metaboliți activi – aceștia sunt produse de descompunere ai principalului medicament, care încă mai au activitate în organism.
  • Anticonvulsivantele benzodiazepine, care sunt metabolizate în metaboliți activi, includ diazepam și clobazam.

Aceste benzodiazepine sau metaboliții lor pot persista câteva zile.

Sunt sigure anticonvulsivantele benzodiazepine?

Epilepsia: Benzodiazepinele

Anticonvulsivantele benzodiazepine pot crea dependență, iar riscul de a deveni dependenti emoțional și fizic de ele crește cu cât luați mai mult.

  • În plus, poate apărea toleranța odată cu utilizarea lor.
  • Acesta este momentul în care aceeași doză nu mai dă același efect și este necesară o creștere a dozei pentru a ameliora din nou simptomele.

Anticonvulsivantele benzodiazepine, cum ar fi diazepam, lorazepam și midazolam, sunt de obicei administrate doar pentru urgențe convulsive și pentru o perioadă foarte scurtă de timp (doar una sau două doze). Riscul de a deveni dependent de aceste medicamente în această perioadă este neglijabil.

Anticonvulsivantele benzodiazepine, cum ar fi clobazam, clonazepam și clorazepat, pot fi utilizate pe termen lung în unele tulburări convulsive, care nu răspund la anticonvulsivantele tipice. În această situație, se consideră că beneficiile acestor anticonvulsivante în prevenirea convulsiilor depășesc riscurile pe termen lung.

Care sunt efectele secundare ale anticonvulsivantelor benzodiazepine?

Epilepsia: Benzodiazepinele

Somnolența sau amețelile sunt cele mai frecvente efecte secundare raportate. Aceste efecte pot deveni periculoase – în cazul în care conduceți vehicule sau operați utilaje.

Alcoolul poate potența aceste efecte.

Alte reacții adverse raportate frecvent includ:

  • amnezie (uitare)
  • confuzie
  • constipație
  • greaţă
  • disfuncție sexuală
  • instabilitate la mers sau în picioare
  • respirație neobișnuit de lentă și superficială
  • probleme de vedere (vedere încețoșată sau dublă).

Simptomele de sevraj pot apărea cu întreruperea bruscă a tratamentului – simptomele pot include convulsii, crampe, insomnie, transpirație, tremor și vărsături.

Rareori, anticonvulsivantele benzodiazepine pot provoca agitație, anxietate sau halucinații în cazul unor persoane.

 

Foto: unsplash.com

0771 323 749 | București 0775 556 655 | Sibiu Ai vreo intrebare? Suna acum!
clinica@epiexpert.ro Scrie-ne un email
Lun-Vin 08-20:00 Clinica e deschisa

Program clinică

Noi te putem ajuta.
Te aşteptăm la noi în clinică

Luni
8.00-20.00
Marți
8.00-20.00
Miercuri
8.00-20.00
Joi
8.00-20.00
Vineri
8.00-20.00
Sâmbătă & Duminică
la cerere
București
Strada Constantin Noica 136, Interfon 1 - București
Sibiu
Str. Gheorghe Soima nr. 8 ap. 2. Sibiu