Chirurgia epilepsiei. Vorbim despre o procedură, care îndepărtează o zonă a creierului în care apar convulsii.
Convulsiile apar întotdeauna într-o singur loc din creier? Chirurgia epilepsiei este cea mai eficientă.
Chirurgia epilepsiei nu este însă prima linie de tratament. Va fi luată în considerare atunci când cel puțin două medicamente anti-epileptice nu au reușit să controleze convulsiile. Situația e numește epilepsie refractară sau epilepsie rezistentă la medicamente.
Scopul intervenției chirurgicale pentru epilepsie este de a opri crizele sau de a limita severitatea acestora.
Tipuri de intervenții chirurgicale pentru epilepsie:
Crizele epileptice rezultă din activitatea anormală a anumitor celule cerebrale (neuroni). Tipul intervenției chirurgicale depinde de localizarea neuronilor, care declanșează criza, și de vârsta pacientului.
Tipurile de intervenții chirurgicale includ:
Chirurgia rezectivă:
Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru epilepsie. Înseamnă îndepărtarea unei mici porțiuni a creierului.
Chirurgul decupează țesuturile creierului din zona, în care apar convulsii.
Chirurgia rezectivă se efectuează cel mai adesea pe unul dintre lobii temporali, o zonă care controlează memoria vizuală, înțelegerea limbajului și emoțiile. Are ca rezultat lipsa convulsiilor pentru aproximativ două treimi dintre oameni.
- Studiile arată că, dacă nu aveți convulsii în primul an după operația la lob temporal, probabilitatea de a nu avea convulsii la doi ani este de 87% până la 90%.
- Dacă nu ați avut o criză în doi ani, probabilitatea de a fi …. liber de crize este de 95% la cinci ani și de 82% la 10 ani.
Terapia termică interstițială cu laser:
Este o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă, care utilizează un laser pentru a identifica și distruge o mică parte a țesutului cerebral. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pentru a ghida laserul, pe care îl folosește chirurgul.
Stimularea profundă a creierului:
Înseamnă un dispozitiv implantat permanent în creier, pentru a elibera semnale electrice regulate, care perturbă activitatea anormală, care provoacă convulsii. Generatorul, care trimite impulsul electric, este implantat în piept.
Pregătirea pentru operație:
Dacă sunteți un posibil candidat pentru operația de epilepsie, veți lucra cu o echipă medicală, într-un centru specializat în epilepsie. Echipa dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a determina eligibilitatea pentru intervenția chirurgicală.
Înainte de operație:
- Pentru a evita infecția, părul trebuie îndepărat pe secțiunea craniului, unde va avea loc operația.
- Veți avea un tub mic și flexibil plasat într-o venă (acces intravenos) pentru a furniza lichide, medicamente anestezice sau alte medicamente în timpul intervenției chirurgicale.
În timpul procedurii:
Ritmul inimii, tensiunea arterială și nivelul de oxigen vor fi monitorizate pe tot parcursul intervenției chirurgicale.
Un monitor EEG poate înregistra, de asemenea, undele cerebrale în timpul operației, pentru a localiza mai bine partea creierului, în care încep crizele.
- În circumstanțe rare, chirurgul vă poate trezi în timpul unei părți a operației pentru a ajuta echipa să determine ce locuri ale creierului dumneavoastră controlează limbajul și mișcarea.
- În astfel de cazuri, veți primi medicamente pentru a controla durerea.
Chirurgul creează o fereastră relativ mică în craniu, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală. După operație, fereastra osului este înlocuită și fixată de craniu pentru vindecare.
După procedură:
Veți fi într-o zonă specială de recuperare, monitorizată cu atenție.
- Perioada totală de spitalizare pentru majoritatea operațiilor de epilepsie este, de obicei, de aproximativ trei sau patru zile.
- Ar trebui să vă odihniți și să vă relaxați în primele săptămâni după operația de epilepsie.
- Apoi să creșteți treptat nivelul de activitate.
Foto: unsplash.com