Rinichii se află în interacțiune cu multe organe și sisteme din organism. Dintre acestea, creierul este cel mai des afectat, dacă rinichii nu funcționează corect.
Ce fac rinichii sănătoși:
- Păstrează un echilibru de apă și minerale (cum ar fi sodiu, potasiu) în sânge
- Îndepărtează deșeurile din sânge după digestie, activitatea musculară și expunerea la substanțe chimice sau medicamente
- Fac renină, pe care corpul dumneavoastră o folosește pentru a vă ajuta să vă gestionați tensiunea arterială
- Fac o substanță numită eritropoietină, care vă determină organismul să producă globule roșii
- Fac formă activă de vitamina D
- Filtrează tot sângele din organism, la fiecare 30 de minute.
Cum funcționează rinichii?
Se poate vedea cel mai simplu prin sumarul de urină. În sumarul de urină nu trebuie să existe proteine (sau albumină, adică cea mai mică proteină circulantă).
Analiza de sânge, care arată funcția renală, se numește creatinina, dar aceasta e modificată târziu, când rinichii și-au pierdut aproape jumătate din funcție.
Analizele se fac o dată pe an, în perfectă stare de sănătate, și la indicația medicului nefrolog, când aveți boală de rinichi.
Ce face boala de rinichi:
- Poate afecta capacitatea organismului de a vă filtra sângele, de a filtra apa suplimentară din sânge, de a vă controla tensiunea arterială.
- Afectează producția de globule roșii.
- Afectează metabolismul vitaminei D.
Când rinichii sunt afectați, în corpul dumneavoastră se acumulează deșeuri și lichide. Acest lucru poate provoca umflarea gleznelor, greață, slăbiciune, somn prost și dificultăți de respirație. Fără tratament, leziunile se pot agrava și rinichii pot înceta în cele din urmă să funcționeze. Este grav și pune viața în pericol.
Bolile de rinichi pot afecta atât sistemul nervos periferic, cât și sistemul nervos central (SNC). Principalele simptome sunt:
- miopatia orice (afecțiuni ale mușchilor scheletici, care determină slăbiciune musculară generalizată)
- neuropatia craniană sau periferică (leziuni produse la nivelul terminațiilor nervoase)
- tulburări cognitive
- convulsii
Bolile de rinichi pot fi observate la pacienții cu epilepsie.
Dar convulsii noi pot apărea la pacienții cu leziune renală acută, dezechilibre electrolitice, boală cronică de rinichi, hipertensiune arterială, dializă și transplant renal.
Convulsii cauzate de tulburări electrolitice și glicemice:
Pacienții cu boli de rinichi au mai multe anomalii electrolitice, iar dezechilibrele electrolitice acute și severe pot duce la convulsii.
Hiponatremia:
- Înseamnă că sodiul din sânge scade. În creier apare edemul (se umflă).
- Edemul cerebral, cauzat de prea puțin sodiu, apare în principal cu scăderi rapide ale concentrației serice de sodiu (de obicei în mai puțin de 24 de ore).
- Frecvența convulsiilor crește pe măsură ce hiponatremia devine mai severă.
- Scăderile rapide ale concentrațiilor de sodiu pot declanșa convulsii tonico-clonice generalizate, care sunt adesea asociate cu nivel scăzut de conștiență.
Hipocalcemie:
- Manifestările tipice ale sistemului nervos central în hipocalcemia acută sunt modificări ale stării mentale și convulsii.
- Hipocalcemia are ca rezultat creșterea excitabilității neuronale din cauza concentrației extracelulare reduse de calciu, mai degrabă decât a nivelurilor intracelulare epuizate.
- Convulsiile sunt o complicație frecventă.
Hipomagnezemie:
- Magneziul are efecte de stabilizare a membranei neuronilor și interacționează cu receptorii de glutamat N-metil-d-aspartat, care, atunci când este activat, duce la o depolarizare masivă a rețelelor neuronale și explozii de potențial de acțiune.
- Convulsiile pot apărea la adulți în asociere cu hipomagnezemie severă.
Hipoglicemie/ hiperglicemie:
Crizele de hipoglicemie sunt cele mai frecvente la pacienții cu rinichi diabetici, care iau cantități excesive de insulină sau hipoglicemiante orale.
Hiperglicemia noncetotică apare cel mai frecvent la adulții diabetici în vârstă și poate provoca convulsii motorii focale.
Vorbiți cu medicul neurolog, dacă aveți probleme renale.