Până la 15% dintre persoanele cu epilepsie au convulsii doar în timpul somnului sau imediat după trezire. Crizele, care apar în timpul somnului, sunt cel mai probabil să apară în fazele somnului non-REM și sunt mai puțin probabil în timpul somnului REM.
Epilepsia: Relația dintre convulsii și somn
Apariția unei convulsii – în somn sau în starea de veghe – perturbă și mai mult somnul unei persoane cu epilepsie.
După ce o persoană are o criză, arhitectura somnului e perturbată. Iată cum:
- puteți dormi mult mai mult decât în mod normal în acea noapte sau pentru câteva nopți după
- somnul poate deveni, de asemenea, mai fragmentat, chiar și în nopțile fără convulsii
- puteți trece prin stadiile de somn mai repede și puteți petrece mai mult timp treaz, în pat, în timp ce vă chinuiți să adormiți
Modificările stadiilor de somn pot fi, de asemenea, legate de convulsii, care apar în timp ce o persoană este trează. De exemplu, mai mult timp petrecut în stadiile de somn ușor și mai puțin timp petrecut în somn REM (profund) ar putea determina crizele în timpul zilei.
Dacă o persoană suferă o criză în timpul somnului devreme în noapte, înainte de a intra în somn REM, poate petrece mai puțin timp decât de obicei în somn REM – mai târziu în acea noapte.
Epilepsia scade astfel cantitatea de somn bun. Și invers – lipsa unui somn bun poate crește episoadele de epilepsie.
Tipurile de epilepsie, în care convulsiile apar mai ales în timpul somnului, sunt:
- epilepsia autolimitată cu vârfuri centrotemporale
- epilepsia autolimitată cu convulsii autonome
- epilepsia hipermotorie legată de somn
- epilepsia lobului temporal legată de somn
- sindromul Lennox-Gastaut
- sindromul Landau
- sindromul Kleff
Evenimente paroxistice nocturne:
Epilepsia: Relația dintre convulsii și somn
Dar evenimentele din somn pot să nu fie epilepsie. De aceea e nevoie de investigarea electroencefalografică a somnului.
- Multe dintre sindroamele non-epileptice se disting cu ușurință de epilepsie, după un interviu amănunțit.
- Cea mai frecvent întâlnită dilemă de diagnostic este distincția între parasomnii (mișcări în somn) și epilepsie.
Ce sunt parasomniile?
Epilepsia: Relația dintre convulsii și somn
Parasomniile înseamnă – teroare nocturnă, mers în somn, trezire confuză. Sunt comportamente, care apar când o persoană este în somn adânc, de obicei în prima treime a somnului nopții. Cum pot arăta? Spre exemplu – un copil stă în pat, începe să vorbească (de multe ori fără sens) și apoi se întinde din nou. O teroare nocturnă este descrisă când – se trezește, merge, vorbește, pare agitat sau speriat, strigă, țipă și nu recunoaște membrii familiei.
- Evenimentele durează de obicei câteva minute, iar persoana afectată se întoarce la somn imediat după aceea.
- Dacă trezirile au loc de mai multe ori pe noapte sau în fiecare noapte, atunci trebuie luate în considerare crizele lobului frontal.
- Înregistrați video evenimentul și arătați-l medicului neurolog.
- Crizele lobului frontal sunt, de obicei, mai scurte (mai puțin de 2 minute), arată aproape identic de la criză la criză și adesea păstrează starea de conștiență.
- În schimb, parasomniile durează de obicei mai mult de 10 minute, sunt mult mai variabile de la eveniment la eveniment și sunt asociate cu stare de confuzie. Lipsesc amintirile. Parasomniile apar, de obicei, doar în prima treime a nopții.
- Crizele lobului frontal pot apărea în orice moment în timpul nopții.
Citește și: Ce poate imita epilepsia?