Epilepsia: Tomografie cu emisie de fotoni individuali (SPECT)
Când o persoană are o convulsie, o cantitate crescută de sânge ajunge în regiunea creierului, unde începe criza. Scanările SPECT, efectuate în timpul crizelor, pot identifica regiunea creierului în care fluxul sanguin crește și, astfel, pot indica unde încep. Scanările SPECT sunt efectuate atunci când pacientul este internat în spital pentru monitorizare video-EEG.
Evaluarea neuropsihologică și RMN funcțional sunt utilizate pentru a evalua funcțiile cognitive, în special limbajul și funcția de memorie înainte de operația pentru epilepsie. Medicii văd astfel care parte a creierului este dominantă pentru limbaj și pentru a determina dacă există o scădere a funcției de memorie. Acest lucru permite predicția deficitelor cognitive după intervenție chirurgicală.
RMN-ul funcțional (fMRI) măsoară modificările fluxului sanguin în zone ale creierului, în timpul îndeplinirii unor sarcini cognitive specifice.
Epilepsia: Tomografie cu emisie de fotoni individuali (SPECT)
Tomografia cu emisie de fotoni individuali (SPECT) este o tehnică de imagistică tomografică de medicină nucleară, care utilizează raze gamma. Arată cum curge sângele către țesuturi și organe. Poate fi folosit în diagnosticul convulsiilor, dar și în diagnoticul accidentului vascular cerebral.
Cum funcționează scanarea SPECT?
SPECT este o scanare imagistică nucleară, care integrează tomografia computerizată (CT) și un trasor radioactiv. Trasorul este ceea ce permite medicilor să vadă cum curge sângele către țesuturi și organe.
Înainte de scanarea SPECT, un trasor este injectat în fluxul sanguin. Trasorul este radiomarcat, ceea ce înseamnă că emite raze gamma, care pot fi detectate de scanerul CT.
Calculatorul colectează informațiile emise de razele gamma și le afișează pe secțiunile transversale CT. Aceste secțiuni transversale pot fi adăugate înapoi împreună pentru a forma o imagine 3D a creierului.
Radioizotopii utilizați în mod obișnuit în SPECT pentru a marca marcatorii sunt iod-123, tehnețiu-99m, xenon-133, taliu-201 și fluor-18. Tipul de trasor utilizat depinde de ceea ce medicul dumneavoastră dorește să măsoare.
Testul diferă de o scanare PET prin faptul că trasorul rămâne în fluxul sanguin, mai degrabă decât să fie absorbit de țesuturile din jur, limitând astfel imaginile la zonele în care sângele curge. Scanările SPECT sunt mai ieftine și mai ușor disponibile decât scanările PET cu rezoluție mai mare.
Ce arată o scanare SPECT?
O scanare SPECT este utilizată în primul rând pentru a vedea modul în care sângele curge prin artere și vene din creier. Testele au arătat că ar putea fi mai sensibilă la leziuni cerebrale decât scanarea RMN sau CT, deoarece poate detecta fluxul sanguin redus la locurile rănite.
Scanarea SPECT este, de asemenea, utilă pentru evaluarea prechirurgicală a convulsiilor necontrolate din punct de vedere medical. Testul poate fi efectuat între crize (interictale) sau în timpul unei convulsii (ictal) pentru a determina fluxul de sânge către zonele de unde provin convulsiile.
Cum ar trebui să mă pregătesc pentru test?
Purtați îmbrăcăminte confortabilă și pregătiți-vă să stați timp de 1 până la 2 ore.
Ce se întâmplă în timpul testului?
În primul rând, veți primi o injecție cu o cantitate mică de trasor radioactiv. Vi se va cere să vă odihniți aproximativ 10-20 de minute, până când trasorul ajunge la creier. Apoi, vă întindeți confortabil pe o masă de scaner, în timp ce o cameră specială se rotește în jurul capului. Asigurați-vă că rămâneți cât mai nemișcat posibil, astfel încât aparatul să poată face fotografii precise.
Odată ce scanarea este finalizată, puteți pleca. Veți bea multe lichide pentru a spăla trasorul din corp.
Trasorul este radioactiv, ceea ce înseamnă că organismul este expus la radiații. Această expunere este însă limitată, deoarece substanțele chimice radioactive au timpi de înjumătățire scurt. Ele se descompun rapid și sunt îndepărtate din organism prin rinichi.
Cum obțin rezultatele testelor?
Medicul de medicină nucleară vă va revizui imediat imaginile și va comunica direct cu medicul dumneavoastră neurolog, care la rândul său va discuta rezultatele cu dumneavoastră.
Foto: unsplash.com