Auzim în fiecare an despre oameni, care ajung, după mesele de Sărbători, la spital. De ce? Din cauza pancreasului. Prea multă mâncare, prea mult alcool – ambele pot însemna pancreatită. O urgență medicală.
Pancreatita este o inflamație a pancreasului, o glandă care se află în spatele stomacului și în apropierea primei secțiuni a intestinului subțire, numite duoden.
Pancreasul are două funcții principale, esențiale în organism:
- secretă enzime digestive pentru a ajuta intestinele să digere alimente (pancreasul exocrin)
- ajută la reglarea nivelului de zahăr din sânge (glicemia) producând hormonii insulină și glucagon (pancreasul endocrin)
Pancreatita apare atunci când enzimele pancreasului încep să digere țesuturile pancreatice. Acest lucru poate provoca umflarea, sângerarea și deteriorarea pancreasului.
Calculii biliari, consumul intens de alcool, prea multă mâncare într-un timp scurt, și anumite tipuri de medicamente pot provoca pancreatită.
Există două tipuri principale de pancreatită: acută și cronică. Pancreatita este adesea folosită sinonim cu „pancreatita acută”, deoarece această formă de boală – care apare brusc – este cea mai comună.
Semne și simptome de pancreatită:
Prea multă mâncare de Sărbători. Ce poate însemna?
În pancreas, celule acinare produc proenzime, substanțe inactive. Se transformă în enzime prin procese metabolice.
- Aceste proenzime călătoresc în intestinul subțire prin ductul pancreatic, unde sunt transformate în forme active.
- Odată active, enzimele digeră carbohidrații, proteinele, grăsimile și alte substanțe alimentare.
- Dar dacă celulele acinare din pancreas se deteriorează sau ductul pancreatic este rănit sau blocat, proenzimele se pot acumula în pancreas și se pot activa prematur. Când se întâmplă acest lucru, enzimele digeră membranele celulare din pancreas, declanșând un răspuns inflamator din partea sistemului imunitar.
Simptomele diferă pentru pancreatita acută și cronică.
Simptome de pancreatită acută:
- O durere bruscă, ascuțită, în abdomen, pe care o puteți simți și în spate – este un simptom definitoriu al pancreatitei acute
- Febră
- Vărsături
- Frecvență cardiacă crescută
- Abdomen umflat
- Modificări ale culorii sau texturii scaunului (cum ar fi aspectul gras sau galben)
Este important să solicitați imediat tratament medical.
Simptomele pancreatitei cronice
Pancreatita cronică este cel mai frecvent rezultatul alcoolismului. Persoanele cu pancreatită cronică au avut adesea mai multe crize de pancreatită acută. Durerea din abdomen, care însoțește pancreatita acută – iradiază în spate și se poate agrava după masă – poate fi încă prezentă, dar nu la fel de puternică. Uneori, totuși, nu este deloc durere. Alte simptome ale pancreatitei cronice pot include scaune grase, deschise la culoare și pierderea în greutate.
Cauze pancreatită acută:
Prea multă mâncare de Sărbători. Ce poate însemna?
Cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute sunt calculii biliari, alcoolul, abuzul de mâncare.
Calculii biliari
Sunt depozite asemănătoare pietricelelor, care se formează în vezica biliară, ca urmare a întăririi a două substanțe: colesterolul și bilirubina.
- Bilirubina este un produs secundar al descompunerii celulelor roșii din sânge, care se găsește în bilă. (Această substanță contribuie și la icter.)
- Calculii biliari cauzează 40-70% din cazurile de pancreatită acută.
- Calculii biliari mici – de obicei mai mici de 5 milimetri – cresc riscul de pancreatită.
- Calculii biliari determină pancreatită prin crearea unei obstrucții în ductul pancreatic. Acest lucru forțează enzimele digestive înapoi în pancreas, ceea ce duce la inflamație.
Consumul excesiv de alcool
O altă cauză comună a pancreatitei acute – în aproximativ 30% din cazuri – este consumul excesiv de alcool. Nu este clar cum alcoolul cauzează această afecțiune, dar se crede că modul în care pancreasul procesează alcoolul poate genera compuși toxici pentru celulele acinare ale acestui organ.
- De asemenea, alcoolul poate sensibiliza celulele acinare la efectul colecistokininei, un hormon secretat de duoden, care stimulează eliberarea enzimelor digestive.
- Este greu de stabilit câte băuturi vor duce la pancreatită acută. Consumul excesiv de alcool înseamnă 4 băuturi în aproximativ două ore pentru femei și 5 băuturi în aproximativ două ore pentru bărbați. Consumul excesiv de alcool înseamnă- 5 sau mai multe zile într-o lună.
Ce medicamente pot cauza pancreatită?
Medicamentele provoacă pancreatită în diferite moduri. Ele pot, de exemplu, să fie toxice pentru pancreas, să îngusteze canalul pancreatic, să provoace probleme vasculare sau să afecteze sistemele de procesare ale pancreasului. Pancreatita indusă de medicamente este rară.
Cele mai comune șase medicamente sau clase de medicamente asociate cu pancreatita:
- Statine, care scad colesterolul și includ substanțele active simvastatină și atorvastatină
- Inhibitori ECA, care includ enalapril și lisinopril, pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă
- Estrogeni în contracepția orală și terapia de substituție hormonală
- Diuretice, inclusiv furosemid și hidroclorotiazidă
- Terapie antiretrovială foarte activă, inclusiv lamivudină și nelfinavir pentru HIV
- Acid valproic pentru convulsii
Prevenirea pancreatitei:
Prea multă mâncare de Sărbători. Ce poate însemna?
1 Limitați consumului de alcool
Acest lucru ar putea însemna chiar eliminarea completă a acestuia. Cea mai frecventă cauză a pancreatitei acute este consumul excesiv de alcool, iar pancreatita cronică se datorează cel mai frecvent alcoolismului.
2 Dietă cu un conținut scăzut de grăsimi
Evitarea alimentelor grase și prăjite vă poate reduce riscul de apariție a calculilor biliari, o cauză principală a pancreatitei acute. Nivelurile ridicate de trigliceride pot crește, de asemenea, riscul de pancreatită acută.
3 Limitarea alimentelor bogate în zaharuri simple (dulciuri, sucuri zaharoase)
4 Exercițiul regulat
Supraponderalitatea crește riscul de calculi biliari, ceea ce vă expune un risc mai mare de pancreatită.
5 Fără țigări
Adulții care fumează au de 1,5 ori mai multe riscuri de a dezvolta pancreatită acută sau cronică decât nefumătorii.
Foto: unsplash.com