Epilepsia: Legătura dintre creier și inimă

Influența sistemului nervos central și a sistemului autonom asupra activității cardiace este intens studiată. Contribuie la rata ridicată a bolilor cardiologice, observate la persoanele cu epilepsie.

Epilepsia: Legătura dintre creier și inimă

Conexiunile dintre creier și inimă permit apariția aritmiilor cardiace – ca răspuns la activarea creierului.

• Convulsiile pot induce o varietate de efecte cardiace tranzitorii, care includ modificări ale ritmului cardiac, variabilitatea ritmului cardiac, aritmii, asistolie și alte anomalii ECG.

Conexiunile creier-inimă:

Epilepsia: Legătura dintre creier și inimă

Zonele corticale și structurile subcorticale sunt legate de funcția inimii – prin influența lor asupra sistemului autonom, care reprezintă efectorul final, care modulează activitatea cardiacă.

• Reglarea activității electrice și mecanice cardiace depinde de influența canalelor ionice (fluxurile celulare de calciu, sodiu și potasiu) exprimate pe suprafața celulelor musculare cardiace.
• Hipotalamusul joacă un rol esențial în modularea activității autonome și a eliberării din glandele suprarenale a catecolaminelor, hormoni eliberați ca răspuns la stresul fizic sau emoțional.

Epilepsia și manifestările cardiace:

Epilepsia: Legătura dintre creier și inimă

Persoanele cu epilepsie prezintă o gamă largă de manifestări cardiologice, declanșate în principal de convulsii.

Convulsiile sunt asociate cu variații ale ritmului cardiac, ale pulsului, cu un risc crescut de apariție a aritmiilor.

• Mai mult, în timpul crizelor pacienții pot dezvolta ischemie miocardică tranzitorie , contribuind la scăderea pragului pentru aritmii.
• Diferiți autori sugerează că activitatea convulsivă ar putea provoca leziuni miocardice repetitive,  ceea ce duce la conceptul de „inimă epileptică”. Ce înseamnă? Leziuni cardiace și coronariene cronice (arterele coronare alimentează chiar inima). Acestea conduc la fibroză miocardică, ateroscleroză accelerată, disfuncție sistolică și diastolică și aritmii.
• Fibroza cardiacă (un țesut mai dur al inimii) și disfuncția vasculară contribuie la alterarea conducerii și repolarizării cardiace. Se mărește riscul de aritmie.

Ca urmare a anomaliilor structurale, funcționale și electrice, a fost demonstrată o incidență mai mare a infarctului miocardic la persoanele cu epilepsie, comparativ cu populația generală.

Vorbește cu noi. 

Foto: unsplash.com