Epilepsia: Medicamentele anti-convulsivante. Pentru majoritatea persoanelor cu epilepsie, principalul tip de tratament sunt medicamentele anti-convulsivante, numite anterior medicamente anti-epileptice. Până la 70% (7 din 10) dintre oameni nu mai au convulsii cu medicamentele potrivite.
Ce sunt medicamentele anti-convulsii?
Unele medicamente sunt luate în „cursul tratamentului” pentru a vindeca o afecțiune (de exemplu, antibiotice pentru o infecție).
Medicamentele anti-convulsivante sunt diferite.
- Vorbim despre medicație luată preventiv, în fiecare zi, pentru a încerca să împiedicăm apariția convulsiilor.
- Se întâmplă acest lucru deoarece medicamentele anti-convulsii reduc activitatea electrică excesivă din creier, cea care provoacă convulsii.
Modul în care funcționează medicamentele anti-convulsii nu este complet înțeles.
Care este scopul tratamentului cu medicamente anti-convulsii?
Epilepsia: Medicamentele anti-convulsivante
Scopul tratamentului este „terapia optimă”. Aceasta înseamnă să luați cele mai puține tipuri de medicamente, la cea mai mică doză, pentru a obține cel mai bun control posibil al convulsiilor, cu cele mai puține efecte secundare.
Dacă terapia optimă nu poate fi găsită cu un anumit medicament, există de obicei multe altele, care pot fi încercate, singure sau în combinație.
Când începe tratamentul?
Epilepsia înseamnă că aveți convulsii repetate, care încep în creier.
Tratamentul este luat în considerare după ce a fost pus un diagnostic de epilepsie. Acest lucru se întâmplă după ce persoana afectată a avut convulsii repetate.
În unele situații rare, tratamentul poate fi luat în considerare imediat, după doar o singură criză. Acest lucru se întâmplă când medicul neurolog consideră că este foarte probabil să aveți convulsii suplimentare.
Cine va fi implicat în îngrijirea mea?
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați fost diagnosticat cu epilepsie, este posibil să fi consultat un specialist – un neurolog pentru adulți sau un neurolog pediatru. Este posibil să fi discutat deja despre opțiunile de tratament cu acești specialiști.
Medicul neurolog prescrie medicamente anti-convulsivante și va stabili întâlniri ulterioare pentru a vedea cum vă descurcați.
Cum se alege un medicament anti-convulsii?
Există aproximativ 30 de medicamente anti-convulsii și fiecare are un anumit tip sau tipuri de convulsii pentru care funcționează.
Alegerea medicamentului depinde în primul rând de tipul de convulsii, pe care le aveți.
Atunci când se alege un medicament, specialistul dumneavoastră va lua în considerare orice alte afecțiuni, pe care le aveți, sau medicamentele, pe care le luați. Deoarece s-ar putea să luați medicamente ani de zile, medicii vor lua în considerare nu doar ceea ce este potrivit pentru dvs. acum, ci și pentru viitor.
De exemplu, când unei fete i se prescrie pentru prima dată un medicament anti-convulsii, echipa medicală se gândește că va deveni adult și ar putea dori să întemeieze o familie. Unele medicamente anti-convulsii pot afecta un copil nenăscut în timp ce acesta se dezvoltă, astfel încât sunt evitate în cazul tinerelor, care pot rămâne însărcinate.
Începerea tratamentului:
Epilepsia: Medicamentele anti-convulsivante
Tratamentul este, de obicei, început cu un medicament anti-convulsivant de „prima linie”. Acesta este numit, uneori, monoterapie.
- Odată ce cel mai potrivit medicament a fost identificat și discutat cu dumneavoastră, veți începe cu o doză foarte mică.
- Acest lucru vă ajută organismul să se obișnuiască cu medicamentele și face ca efectele secundare să fie mai puțin probabile.
- Doza este apoi crescută lent, pe un număr de săptămâni, până când vă oprește crizele.
- Doza potrivită pentru dumneavoastră poate fi diferită de ceea ce este potrivit pentru altcineva și, uneori, este denumită „concentrația dumneavoastră terapeutică individuală”.
- Modul în care organismul absoarbe, folosește și elimină medicamentele se modifică odată cu vârsta.
Pentru copii, dozele de medicamente anti-convulsii se bazează pe greutatea lor corporală și astfel doza crește pe măsură ce se măresc (până la vârsta de 12 ani). Pentru adulți, dozele nu se bazează pe greutatea corporală.
Pentru majoritatea oamenilor, odată ce se găsește medicamentul potrivit, crizele vor fi controlate, adică nu mai apar.
Deși pentru unii oameni poate dura timp pentru a face acest lucru corect, scopul este să nu mai aveți convulsii cu un singur medicament.
Cum se schimbă medicamentele?
Deoarece medicamentele funcționează în moduri diferite, dacă unul nu vă controlează crizele, nu înseamnă că alte medicamente nu vor funcționa.
- Dacă treceți de la un medicament la altul, al doilea medicament este, de obicei, adăugat și crescut lent până la o doză, care este probabil să funcționeze, iar medicamentul inițial este redus lent.
- Crizele dumneavoastră nu sunt controlate cu un singur medicament, puteți lua o combinație. Aceasta se numește politerapie.
- Unele medicamente adăugate la o primă linie de medicamente sunt numite medicamente de „a doua linie”.
Ce se întâmplă dacă medicamentele nu funcționează pentru mine?
Convulsiile celor mai mulți oameni sunt controlate cu medicamente. De aceea, medicația este, de obicei, tipul de tratament, care se încearcă mai întâi. Dar dacă medicamentele nu vă opresc toate crizele sau doar opresc unele dintre acestea, există și alte tipuri de tratament, care ar putea fi luate în considerare.
Convulsiile dumneavoastră nu sunt controlate cu medicamente, specialistul neurolog poate dori să vă revizuiască diagnosticul pentru a verifica dacă este corect, pentru a confirma tipul de epilepsie sau convulsii, pe care le aveți, și pentru a revizui tratamentul, pe care l-ați avut până acum.
După ce echipa specializată în tratamentul epilepsiei vă reevaluează, poate fi luată în considerare o intervenție chirurgicală pentru epilepsie, terapia VNS (stimulare a nervului vag) sau dieta ketogenă.
Foto: unsplash.com