Regulile noi pentru prescrierea medicamentelor cu valproat de sodiu. Dacă medicul dumneavoastră neurolog are în vedere prescrierea de valproat de sodiu, acesta trebuie să respecte aceste reguli și să discute cu dumneavoastră despre riscuri și beneficii.
Valproatul de sodiu: Reguli de prescriere
Riscuri și reguli privind valproatul de sodiu:
Administrarea medicamentelor cu valproat în timpul sarcinii poate cauza probleme bebelușului. De asemenea, pot exista riscuri pentru bărbații, care iau valproat de sodiu.
Ce este valproatul de sodiu?
Valproatul de sodiu: Reguli de prescriere
Medicamentele cu valproat sunt un tratament eficient pentru epilepsie. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata tulburarea bipolară și migrenele.
- Medicamentele cu valproat includ valproatul de sodiu și acidul valproic.
- Pe această pagină vom folosi „valproat de sodiu” sau „valproat” pentru a vorbi despre aceste medicamente.
Care sunt regulile privind administrarea valproatului de sodiu?
Există reguli diferite pentru femei și bărbați. Pentru bărbați, există diferențe dacă începeți tratamentul cu valproat sau îl luați deja.
Regulile pentru femeile sub 55 de ani sunt:
Trebuie să luați medicamente cu valproat doar dacă NU există alte tratamente eficiente pentru dumneavoastră. Aceasta înseamnă că alte medicamente nu funcționează pentru a vă controla convulsiile. Sau dacă efectele secundare ale altor medicamente sunt prea severe pentru dumneavoastră.
- Valproatul poate fi singurul medicament eficient pentru anumite tipuri de epilepsie.
Regulile pentru bărbații, care iau valproat, au fost introduse în ianuarie și septembrie 2024. Acestea se aplică indiferent dacă doriți sau nu să aveți copii. Sunt diferite pentru bărbații care iau deja valproat și bărbații care doresc să înceapă să îl ia.
Convulsiile necontrolate pot fi periculoase și pot crește riscul de moarte subită și neașteptată în caz de epilepsie (SUDEP). Nu trebuie să faceți nicio modificare a medicamentului dumneavoastră fără a discuta mai întâi cu specialistul în epilepsie.
Bărbați, care ar putea începe să ia valproat:
Valproatul de sodiu: Reguli de prescriere
Medicii nu pot începe să prescrie valproat de sodiu bărbaților sub 55 de ani, cu excepția cazului în care:
- Nu există alte tratamente, care să controleze convulsiilor.
- Efectele secundare ale altor medicamente sunt prea severe
Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre opțiunile de tratament și despre orice nelămuriri pe care le-ați putea avea.
Trebuie să urmați sfaturile de mai jos despre contracepție și planificarea unui copil.
Bărbați, care iau în prezent valproat:
- Toți bărbații ar trebui să fie conștienți de posibilele riscuri ale administrării de valproat de sodiu.
- Ar trebui să discutați riscurile administrării de valproat la următoarea evaluare a tratamentului cu medicul neurolog.
- Ar trebui să utilizați metode contraceptive eficiente, dacă aveți relații sexuale cu o persoană care ar putea rămâne însărcinată. Ar trebui să continuați să faceți acest lucru timp de 3 luni după aceea, dacă încetați să îl luați.
- Nu există încă suficiente cercetări dacă riscurile pot apărea în continuare după 3 luni.
Partenera dumneavoastră trebuie să utilizeze metode contraceptive, dar și prezervativ, dacă poate rămâne însărcinată. Prezervativele sunt foarte eficiente când sunt utilizate corect, dar dovezile arată că adesea nu sunt utilizate corect.
Care sunt riscurile administrării medicamentelor cu valproat în timpul sarcinii?
Administrarea de valproat poate cauza probleme copiilor nenăscuți, dacă este administrat în timpul sarcinii.
Regulile de administrare a valproatului de sodiu sunt în vigoare pentru a încerca să evitați aceste riscuri.
Aceste probleme sunt:
Medicamentele cu valproat pot afecta modul în care un copil se dezvoltă în uter. Acest lucru poate cauza probleme cu modul în care părțile corpului său cresc sau funcționează. Acestea se numesc malformații fizice congenitale. De asemenea, este posibil să le vedeți sau să le auziți numite malformații congenitale sau anomalii congenitale.
La femeile, care iau valproat de sodiu în timpul sarcinii, aproximativ 11 din 100 de copii se vor naște cu malformații congenitale. Aceasta se compară cu 2 până la 3 din 100 de copii din populația generală.
1.Unele dintre aceste aceste malformații congenitale sunt:
- Spina bifida. Aceasta este situația în care oasele coloanei vertebrale nu se dezvoltă corect
- Malformații faciale și craniene. Acestea pot fi – o despicătură la nivelul buzei superioare sau al palatului. Se întâmplă dacă fața unui copil nu se unește complet în uter
- Probleme cu dezvoltarea mâinilor și picioarelor, a inimii, a rinichilor, a tractului urinar și a organelor sexuale
- Probleme cu ochii, care nu se dezvoltă corect în uter. Acest lucru poate cauza probleme de vedere
- Probleme cu auzul sau surditatea
Se recomandă administrarea de acid folic dacă încercați să rămâneți însărcinată sau sunteți la începutul sarcinii. O doză mai mare de 5 mg pe zi este recomandată persoanelor, care iau valproat de sodiu. Aceasta trebuie prescrisă de un medic. Administrarea de acid folic poate ajuta la reducerea riscului de afecțiuni precum spina bifida. Dar nu există suficiente dovezi care să demonstreze că acidul folic poate proteja împotriva riscurilor asociate cu valproatul de sodiu.
2 Administrarea de medicamente cu valproat în timpul sarcinii poate duce la probleme de învățare și dezvoltare la copii.
Dacă 100 de persoane iau valproat în timpul sarcinii, 30 până la 40 dintre acești copii vor avea probleme de învățare și dezvoltare.
Problemele de învățare și dezvoltare sunt:
- Mersul sau vorbitul mai târziu decât alți copii de aceeași vârstă
- Abilități slabe de vorbire și limbaj
- Probleme de memorie
- Inteligență mai scăzută decât alți copii de aceeași vârstă
- Un risc crescut de autism și tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD)
Barbati:
Nu există la fel de multe cercetări despre valproatul de sodiu și efectele sale asupra bărbaților, comparativ cu femeile. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin riscurile în cazul bărbaților.
- Unele studii pe animale și unele studii de mică amploare la oameni sugerează că medicamentele cu valproat pot cauza probleme de fertilitate la bărbați. Aceasta înseamnă că bărbaților, care iau valproat, le poate fi mai greu să aibă un copil.
- Fertilitatea se poate îmbunătăți dacă încetați să luați valproat de sodiu sau luați o doză mai mică.
- Ghidul pacientului menționează, de asemenea, că valproatul de sodiu poate avea efecte toxice asupra testiculelor. Dar acest lucru provine din studii pe animale și nu este clar ce înseamnă acest lucru pentru oameni.
- Avem nevoie de mai multe cercetări la om pentru a înțelege pe deplin posibilele efecte ale valproatului de sodiu asupra problemelor de fertilitate la bărbați.
Cercetări recente au analizat copiii bărbaților, care au luat valproat:
Există îngrijorări că ar putea crește riscul ca aceștia să aibă probleme de învățare și dezvoltare.
Foto: unsplash.com