Epilepsia de lob temporal: Fiorul rece este semn al crizei în epilepsiile focale, asociat cu un focar de criză epileptică în lobul temporal.
Fiorul rece, criza din lobul temporal stâng
Dereglarea temperaturii resimțite, în timpul crizelor epileptice, poate fi de valoare în evaluarea pre-chirurgicală. Aceasta deoarece poate indica un focar de criză a lobului temporal stâng.
Citește și Chirurgia epilepsiei.
- Simptomele viscerale și autonome sunt adesea provocate de descărcări epileptice, predominant în epilepsia lobului temporal.
- Cel mai frecvent fenomen visceral este senzația epigastrică, adică se întâmplă ”ceva” în capul pieptului.
- Alte fenomene sunt greața, palpitațiile și schimbările în reglarea/percepția temperaturii.
- Unele dintre aceste simptome au fost raportate și în timpul stimulării electrice.
Frigul asociat cu emoțiile:
Fenomenele autonome (frigul) în timpul crizelor de epilepsie pot fi asociate și cu alte simptome – mai ales cu percepții afective sau emoționale.
- Mai ales în asociere cu aurele, care au conținut emoțional, acestea ar putea fi interpretate și ca reacții „fiziologice” ale sistemului nervos autonom.
- Astfel, ele s-ar putea să nu apară direct din cauza descarcării epileptice, ci mai degrabă ca o reacție „naturală” la sentimentele cauzate de convulsii.
- Cea mai frecventă asociere a simptomelor autonome cu emoțiile este senzația epigastrică în combinație cu frica ictală (din timpul convulsiilor).
Modificările din criză în reglarea temperaturii:
Fiorul rece, criza din lobul temporal stâng
- se pot prezenta ca modificări ale congestiei faciale (înroșire sau paloare)
- ca o senzație de fior rece
- sau se ridică la propriu părul
Înroșirea și, mai ales, paloarea sunt adesea observate în timpul crizelor epileptice în asociere cu frică și tulburări de ritm cardiac.
Fiorul rece sau ridicarea părului s-au dovedit legate de un focar de debut al convulsiilor, predominant în lobul temporal stâng.
Epilepsia de lob temporal:
Fiorul rece, criza din lobul temporal stâng
Epilepsia de lob temporal este cea mai comună formă de epilepsie focală (parțială). Convulsiile se numesc „crize cu debut focal”. Aproximativ 6 din 10 persoane cu epilepsie focală au epilepsie de lob temporal. Crizele încep sau implică unul sau ambii lobi temporali ai creierului.
Există două tipuri de epilepsie de lob temporal:
1. Epilepsia de lob temporal medial:
- Implică structurile mediale sau interne ale lobului temporal.
- Convulsiile încep într-o structură a creierului, numită hipocamp, sau în zona înconjurătoare.
- Acest tip de convulsii reprezintă aproape 80% din toate crizele lobului temporal.
2. Epilepsia neocorticală sau laterală a lobului temporal:
- Implică partea exterioară a lobului temporal.
- Epilepsia lobului temporal medial începe, de obicei, în jurul vârstei de 10 sau 20 de ani, dar poate începe la orice vârstă.
- Apare în special la cei care au avut o convulsie cu febră sau o leziune a creierului în primii ani de viață.