Scleroza temporală mezială înseamnă cicatrizarea în partea profundă a lobului temporal al creierului. Este cea mai frecventă cauză a epilepsiei structurale și a convulsiilor focale din lobul temporal.
Scleroza temporală mezială afectează hipocampul (regiunea creierului implicată în formarea și recuperarea memoriei) și amigdala (implicată în procesarea emoțională).
Simptomele sclerozei temporale meziale:
- Senzații ciudate, cum ar fi aure, euforie, déjà vu, jamais vu sau frică
- Modificări de comportament/emoții
- Spasme musculare
- Epilepsie a lobului temporal
- Convulsii
Ce tipuri de convulsii pot fi observate în scleroza temporală mezială?
Epilepsia: Scleroza temporală mezială
Scleroza temporală mezială este asociată cu convulsii focale.
- Convulsiile încep de multe ori cu o senzație de creștere în stomac și gât, greață, frică sau anxietate, pauză în comportament (stop comportamental), déjà vu (senzație de familiaritate cu situația ca și cum s-ar fi întâmplat înainte), jamais vu (senzație de nefamiliaritate) sau, rareori, un gust sau miros anormal și neplăcut. Acestea sunt simptome tipice în convulsiile focale fără pierderea conștienței.
- Când criza evoluează într-o criză focală cu pierderea conștienței, caracteristicile motorii se pot manifesta prin mișcări anormale de răsucire a mâinii sau prin mișcări automate, cum ar fi scobitul, mestecatul sau plescăitul.
- Unele crize pot evolua într-o criză tonico-clonică generalizată.
Deoarece crizele pot implica zonele limbajului și ale memoriei, acestea sunt des asociate cu incapacitatea de a vă aminti că ați avut o criză. Și cu o incapacitatea tranzitorie de a vorbi sau de a înțelege limbajul în timpul și la scurt timp după criză.
Cum se diagnostichează scleroza temporală mezială?
Diagnosticul sclerozei temporale meziale include un istoric detaliat și un examen fizic.
- RMN-ul cerebral prezintă un semnal anormal caracteristic în structurile profunde ale lobului temporal, cu cicatrici.
- Testele neuropsihologice vor dezvălui des semne ale funcției perturbate a structurilor temporale, cum ar fi o funcție de memorie slabă sau tulburări psihiatrice – depresia și anxietatea.
- Electroencefalografia (EEG) arată descărcări epileptiforme, un exces de activitate electrică observat în epilepsie, în regiunea în care se află lobul temporal.
Cum se tratează?
Epilepsia: Scleroza temporală mezială
Tratamentul de primă linie constă în medicamente anticonvulsivante. Nu există dovezi că vreun medicament este cel mai eficient.
- Dacă primul medicament nu reușește să controleze convulsiile, de obicei se încearcă un al doilea medicament.
- Dacă două medicamente nu au funcționat pentru a opri convulsiile, convulsiile sunt considerate rezistente la medicamente, deoarece este puțin probabil ca alte medicamente să aibă succes.
- Dacă două medicamente nu au funcționat, se recomandă ca pacienții să fie trimiși la o posibilă evaluare chirurgicală.