Scanare RMN – această denumire provine de la „imagistică prin rezonanță magnetică”. O scanare RMN utilizează un câmp magnetic puternic și unde radio. Poate evidenția dacă există o cauză structurală a epilepsiei dumneavoastră. Scanarea RMN funcțional (fRMN) este similară cu scanarea RMN, însă, în timpul procedurii, un specialist vă va solicita să efectuați anumite acțiuni.
Epilepsia: RMN funcțional
Ce vi se cere să faceți la RMN funcțional:
Specialistul vă poate cere:
- Atingerea degetelor cu degetul mare sau executarea altor mișcări mai complexe ale degetelor
- Să priviți imagini
- Să răspundeți la întrebări afișate pe ecranul unui computer
Aceste activități intensifică fluxul de sânge bogat în oxigen către o anumită zonă a creierului, iar fRMN-ul poate detecta această modificare.
Protocolul fMRI (RMN funcțional) pentru epilepsie:
Epilepsia: RMN funcțional
Este o procedură imagistică specializată, utilizată înaintea intervențiilor chirurgicale pe creier. Medicii pot îndepărta focarul epileptic, protejând în același timp funcțiile cerebrale importante.
RMN funcțional cartografiază zone vitale, precum cele implicate în limbaj și memorie, folosind semnale dependente de nivelul de oxigenare al sângelui (BOLD).
IRM BOLD (Blood-Oxygen-Level Dependent, adică imagistica dependentă de nivelul de oxigen din sânge) este o tehnică avansată de rezonanță magnetică utilizată în principal pentru a evalua activitatea cerebrală prin măsurarea modificărilor fluxului și oxigenării sângelui.
Epilepsia: RMN funcțional
Componente principale RMN funcțional:
1. Paradigme bazate pe sarcini: Pacienții execută sarcini cognitive în timpul scanării (precum generarea de cuvinte sau denumirea de imagini pentru limbaj, respectiv codificarea de scene sau cuvinte pentru memorie).
2. Componenta de RMN structural: Imagini 3D de înaltă rezoluție ponderate T1 și secțiuni coronale oblice subțiri ponderate T2, centrate pe hipocampi, sunt corelate cu datele funcționale.
3. Înregistrare simultană EEG-fMRI (opțional): În contexte specializate, monitorizarea EEG concomitentă urmărește descărcările interictale (vârfuri) pentru a localiza zonele cu descărcări epileptice active.
Obiective clinice RMN funcțional:
1. Lateralizarea limbajului: determină dacă vorbirea este controlată în principal de emisfera stângă sau de cea dreaptă.
2. Predicția funcției memoriei: evaluează funcția lobului temporal medial pentru a anticipa riscurile asupra memoriei în urma intervenției chirurgicale.
3. Maparea cortexului elocvent: ghidează stabilirea limitelor intervenției chirurgicale, asigurând distanțarea în siguranță față de căile motorii și cognitive critice.
Cortexul elocvent este acea zonă din scoarța sau cortexul cerebral a creierului, care controlează funcții importante, cum ar fi vorbirea, mișcarea, vederea sau simțurile. Dacă aceste zone sunt rănite sau tăiate în timpul unei operații, pacientul poate rămâne cu un handicap grav.
Zonele principale ale cortexului elocvent sunt:
- Aria Broca: Partea care ajută la vorbire.
- Aria Wernicke: Partea care ajută la înțelegerea cuvintelor.
- Cortexul motor: Partea care comandă mișcările corpului.
- Cortexul vizual și senzorial: Părțile pentru văz și simțuri
Foto: unsplash.com