Persoanele cu epilepsie se confruntă cu un risc semnificativ mai mare de boli cardiovasculare comparativ cu populația generală. De ce?
Epilepsia: Riscul cardiovascular
„Inima epileptică”
- Crizele repetate provoacă creșteri bruște și severe ale nivelului de catecolamine (hormoni de stres) și o scădere a oxigenului din sânge (hipoxemie).
- Acești factori, în timp, afectează mușchiul cardiac, vasele coronariene și căile de conducere electrică (provoacă aritmii).
Disfuncția sistemului nervos autonom
Dezechilibrele cronice ale sistemului nervos cresc tonusul simpatic, amplificând solicitarea cardiacă pe termen lung.
Efectele medicației
- Anumite medicamente antiepileptice pot agrava riscul cardiovascular prin modificarea profilului lipidic (medicamente inductoare enzimatice). Crește LDL colesterolul, colesterolul rău.
- Anumite medicamente antiepileptice pot perturba conducerea electrică cardiace (blocante ale canalelor de sodiu).
Factori de risc tradiționali
Epilepsia: Riscul cardiovascular
Persoanele cu epilepsie prezintă rate mai ridicate de hipertensiune arterială, diabet, hiperlipidemie și obezitate.
Ce recomandăm?
Epilepsia: Riscul cardiovascular
Screening de rutină:
Verificări periodice ale tensiunii arteriale, profilului lipidic și glicemiei.
Evaluări cardiace EKG și ecografie cord:
- Utilizarea periodică a electrocardiogramelor (EKG) pentru monitorizarea modificărilor electrice ale inimii.
- Utilizarea periodică a ecocardiografiilor pentru monitorizarea modificărilor structurale ale inimii.
Îngrijire multidisciplinară:
Epilepsia: Riscul cardiovascular
Gestionarea coordonată între neurolog și cardiolog, în special pentru adulții cu vârste cuprinse între 35 și 64 de ani.
Foto: unsplash.com