Majoritatea pacienților cu epilepsie au raportat cel puțin un tip de comorbiditate. Afecțiunile, care apar împreună cu epilepsia, se numesc comorbidități. Pot fi tulburări neuropsihiatrice, deficite cognitive, migrenă, disfuncție cardiovasculară, tulburări autoimune sistemice.
Epilepsia: Probioticele
Strategiile actuale de tratament împotriva comorbidităților asociate epilepsiei s-au bazat pe vizarea fiecărei tulburări separat, fie cu medicamente anticonvulsivante, fie cu antiinflamatoare, fie cu medicamente antidepresive.
Disbioza intestinală poate fi o cale patologică comună între epilepsie și comorbiditățile sale și, prin urmare, poate servi drept o posibilă țintă de intervenție.
- Disbioza este dezechilibrul microbian în organism, caracterizată printr-o scădere a speciilor microbiene dominante (bacterii bune) și o creștere a speciilor de obicei eliminate (bacterii rele).
- Acest dezechilibru este asociat cu diverse boli, evidențiind rolul crucial al microbiotei intestinale în răspunsurile inflamatorii sistemice.
Ne uităm la epilepsie cu boala asociată, depresia. Ce fac bacteriile bune din intestin?
Depresia asociată cu epilepsia și microbiota intestinală:
Epilepsia: Probioticele
Studiile au considerat că exista o relație bidirecțională între depresie și epilepsie:
1. epilepsia crește riscul de depresie
2. depresia poate crește, de asemenea, riscul de epilepsie
Studiile au arătat că microbiota intestinală poate influența metabolismul și disponibilitatea unora dintre neurotransmițătorii cruciali implicați în depresie și epilepsie, cum ar fi GABA, serotonina, dopamina și noradrenalina.
- Metabolismul triptofanului, o moleculă precursoare serotoninei, poate fi modulat de mai multe bacterii intestinale, cum ar fi Lactobacillus bulgaricus, Streptococcus, Escherichia coli, care vor determina sinteza/producția de serotonină în creier.
- GABA: producția sa e determinată de către tulpinile Lactobacillus (Firmicutes phyla) și Bifidobacterium (Actinobacteria phyla) din intestin și poate traversa parțial bariera hematoencefalică, apoi își poate exercita efectele inhibitorii în creier.
Epilepsia poate fi un eveniment stresant, din acest motiv poate provoca disbioză intestinală, care inițiază patologia spre depresie. Studiile viitoare ar trebui să confirme această legătură patologică.
Epilepsia: Probioticele
- Deoarece tipul de bacterii găsite în intestin poate influența echilibrul dintre activitatea serotoninei, dopaminei, noradrenalinei și GABA, ar trebui menținută o compoziție bacteriană intestinală sănătoasă.
- Disbioza microbiotei intestinale a fost observată atât la pacienții adulți cu epilepsie, cât și la cei cu depresie.
- Intervențiile disponibile în prezent asupra microbiotei intestinale, cum ar fi dieta ketogenică și suplimentarea cu probiotice, s-au dovedit a fi eficiente în despresie și în epilepsie, în studii preclinice.
Foto: unsplash.com