Epilepsia lobului temporal este o afecțiune care provoacă convulsii și care începe în lobul temporal. Aveți doi lobi temporali, câte unul pe fiecare parte a capului. Aceste convulsii pot începe cu o aură (o senzație neobișnuită) înainte de convulsii.
Epilepsia lobului temporal
Epilepsia lobului temporal este un tip de epilepsie în care crizele încep în lobul temporal. Crizele sunt rezultatul unei activități electrice anormale din creier. Aveți doi lobi temporali, câte unul pe fiecare parte a creierului. Aceștia sunt situați în spatele tâmplei și se extind de la ochi până la ureche.
Lobul temporal este partea creierului care vă ajută să înțelegeți lumea din jurul vostru. Acesta gestionează:
- Amintirile
- Sunetele
- V[zul
- Vorbirea și limbajul
De asemenea, este implicat în unele răspunsuri inconștiente sau automate, cum ar fi foamea, setea, răspunsul de luptă sau fugi, emoțiile și excitația sexuală.
Epilepsia lobului temporal este cel mai frecvent tip de epilepsie focală. Convulsiile sunt principalul simptom al epilepsiei temporale temporale.
Epilepsia lobului temporal stâng vs. lobul temporal drept
Epilepsia lobului temporal. Dreapta vs. stânga
Lobii temporali stâng și drept au multe dintre aceleași funcții, cum ar fi memoria, auzul, vederea și vorbirea. Locația unde începe o criză poate afecta aceste funcții.
Lobul temporal stâng este de obicei lobul dominant la majoritatea oamenilor, mai ales dacă sunteți dreptaci. Persoanele care au epilepsie a lobului temporal stâng, în timp, pot avea dificultăți în a denumi obiecte, a ști ce cuvinte să folosească și a-și schimba starea de spirit.
Persoanele cu epilepsie a lobului temporal drept au de obicei mai puține modificări ale memoriei pe termen lung, dar pot observa totuși modificări în capacitatea lor de a memora informații nonverbale (în special informații vizuale), precum și modificări ale stării lor de spirit.
Care sunt tipurile de epilepsie a lobului temporal?
Există două tipuri de epilepsie temporală temporală:
Epilepsie a lobului temporal mezială. „Mezială” înseamnă mijloc. Convulsiile încep în sau în apropierea unei structuri numite hipocamp. Aveți un hipocamp în mijlocul fiecărui lob temporal. Acest tip de epilepsie este cel mai frecvent tip.
Epilepsie a lobului temporal neocorticală sau laterală. Convulsiile încep în secțiunea exterioară a lobului temporal.
Simptome:
Simptomele epilepsiei lobului temporal pot fi – o aură epileptică (o senzație neobișnuită pe care o simțiți înainte de o criză) și criza în sine.
Simptomele aurelor epileptice pot fi:
- Déjà vu (o senzație de familiaritate), o amintire sau jamais vu (o senzație de nefamiliaritate)
- Un sentiment brusc de frică, panică sau anxietate, furie, tristețe sau bucurie
- O senzație de rău crescândă în stomac (asemănătoare senzației pe care o simțiți în intestine când mergeți pe un roller coaster)
- Simțuri mai puternice (auz, văz, miros, gust sau atingere)
Nu toată lumea experimentează o aură. O aură este descrisă și ca o criză focală, ceea ce înseamnă că sunteți treaz și conștient în timp ce apar simptomele. Acestea durează de obicei de la câteva secunde la două minute.
Alte simptome ale crizei pot urma aurei.
Care sunt complicațiile epilepsiei lobului temporal?
Epilepsia lobului temporal. Dreapta vs. stânga
Există riscul unui declin neurocognitiv ireversibil în cazul epilepsiei temporale temporale. Declinul neurocognitiv înseamnă că devine mai greu pentru dvs. să învățați, să vă amintiți, să luașți decizii sau să vă concentrați.
Cu cât avețu mai multe convulsii și cu cât acestea durează mai mult, cu atât este mai mare riscul de:
- Depresie
- Anxietate
- Pierdere de memorie
- Moarte subită inexplicabilă în epilepsie (SUDEP)
S-ar putea să nu vă dați seama cât de importanți sunt lobii temporali până când nu funcționează la 100%.
Epilepsia lobului temporal le poate afecta funcționarea în timp. Dar un medic epileptolog vă poate ajuta să gestionați crizele pentru a preveni complicațiile.
Tratamentul este unic pentru dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să încercați diferite tipuri de medicamente la doze diferite până când găsiți unul care funcționează cel mai bine pentru organismul dumneavoastră. Uneori, medicamentele nu sunt potrivite și intervenția chirurgicală ar putea fi o opțiune mai bună.
Medicamente pentru tratarea epilepsiei lobului temporal
Sunt disponibile multe medicamente anticonvulsivante pentru tratarea convulsiilor lobului temporal:
- Brivaracetam
- Cenobamat
- Carbamazepină
- Gabapentin
- Lamotrigină
- Lacosamidă
- Levetiracetam
- Oxcarbazepină
- Pregabalin
- Rufinamidă
- Topiramat
- Valproat
- Zonisamidă
Chirurgia pentru epilepsia lobului temporal
Epilepsia lobului temporal. Dreapta vs. stânga
Dacă medicamentele anticonvulsivante nu au succes, e posibilă operația:
- O lobectomie temporală (îndepărtarea unei părți din lobul temporal) este cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală. Deoarece lobul temporal are multe responsabilități, neurochirurgul și neurologul vor planifica cu atenție procedura pentru a evita complicațiile, care pot afecta funcția creierului.
- Două proceduri mai puțin invazive sunt radiochirurgia stereotactică și ablația cu laser. Aceste tehnici utilizează lasere sau radiații pentru a distruge celulele nervoase sau țesutul din secțiunea lobului temporal unde încep convulsiile.
Neurostimularea epilepsiei lobului temporal
Dispozitivele de neurostimulare pot fi o opțiune dacă medicamentele nu au succes sau intervenția chirurgicală nu este o opțiune sigură. Neurostimularea utilizează un dispozitiv implantat pentru a transmite un impuls electric lobului temporal. Acest tratament reduce treptat convulsiile în timp.
Tipurile comune de dispozitive pentru neuromodulare utilizate în epilepsia lobului temporal:
- Stimularea nervului vag
- Neurostimularea receptivă
- Stimularea profundă a creierului
Foto: unsplash.com