Epilepsia: Iau vitamina D vara? Da, la recomandarea medicului neurolog. Există o relație semnificativă și complexă între deficitul de vitamina D și epilepsie, lipsa acestei vitamine fiind extrem frecventă în rândul pacienților. Suplimentarea este obligatorie, dar cu indicația medicului neurolog.
Epilepsia: Iau vitamina D vara?
Relația dintre vitamina D și epilepsie acționează ca o sabie cu două tăișuri:
1. Medicamentele anticonvulsivante scad nivelul vitaminei D:
Epilepsia: Iau vitamina D vara?
Medicamentele anticonvulsivante tradiționale – în special tipurile inductoare de enzime, cum ar fi carbamazepina și fenitoina, precum și acidul valproic – accelerează eliminarea vitaminei D în organism, transformând-o în forme inactive.
2. Deficiența vitaminei D crește vulnerabilitatea la convulsii:
- Deficiența severă de vitamina D provoacă hipocalcemie (nivel scăzut de calciu în sânge).
- Deoarece calciul stabilizează membranele celulelor creierului, nivelul scăzut al vitaminei D determină defecțiunile neuronilor, provocând sau agravând direct convulsiile.
Impactul asupra controlului convulsiilor:
Epilepsia: Iau vitamina D vara?
Studiile clinice și meta-analizele emergente evidențiază potențialul terapeutic al abordării acestei deficiențe:
- O meta-analiză din 2026 publicată în PubMed a constatat că suplimentarea cu vitamina D la pacienții cu epilepsie rezistentă la medicamente a fost asociată cu o scădere semnificativă a frecvenței convulsiilor (o reducere medie de aproximativ 8 convulsii pe lună).
- Vitamina D funcționează ca un neurosteroid. Se leagă de receptori specifici din creier pentru a regla fin curenții de calciu și clor, reducând excitabilitatea neuronală generală.
- De asemenea, reduce citokinele inflamatorii proconvulsivante.
- Corecția pe termen lung a nivelului de vitamina D a demonstrat că îmbunătățește complicațiile secundare ale epilepsiei, cum ar fi oboseala cronică și calitatea generală a vieții.
- Persoanele, care trăiesc cu epilepsie, se confruntă cu un risc de fracturi osoase de până la șase ori mai mare în comparație cu populația generală. Acest risc crescut este determinat de o combinație periculoasă între nivelul scăzut de vitamina D (care provoacă oase fragile și osteoporoză) și traume fizice sau căderi suferite în timpul unei crize epileptice.
Deoarece nivelul de vitamina D este profund influențat de terapiile pentru epilepsie, ghidurile internaționale recomandă screening-ul proactiv:
Ce înseamnă screening proactive?
- Monitorizare de rutină: Neurologii recomandă teste de sânge regulate pentru vitamina D ca parte standard a gestionării epilepsiei.
- Deficit de vitamina D în sânge? Vorbiți cu medicul neurolog deoarece dozajul optim trebuie personalizat în funcție de profilul actual al medicamentelor anticonvulsivante și de nivelul seric ale sângelui.
Foto: unsplash.com