Comorbiditatea înseamnă când o afecțiune medicală primară este asociată cu una sau mai multe afecțiuni suplimentare. Epilepsia este primară, poate fi asociată cu anxietatea și depresia, migrenele sau tulburarea din spectrul autist.
Uneori, afecțiunile comorbide pot afecta calitatea vieții unei persoane mai mult decât crizele în sine. De exemplu, o persoană poate avea o criză la fiecare șase luni, dar poate suferi de depresie, care îi afectează semnificativ calitatea vieții.
Comorbiditățile se găsesc la până la 84% dintre persoanele cu epilepsie.
Tulburări psihiatrice: Anxietate și depresie
Epilepsia: Comorbiditățile
Aproximativ 10-25% dintre persoanele cu epilepsie prezintă tulburare de anxietate generalizată, denumită în mod obișnuit anxietate.
Pe lângă anxietate, depresia este una dintre cele mai frecvente comorbidități observate în cazul epilepsiei și afectează aproximativ 6-30% dintre persoanele cu epilepsie.
- Stigmatul social din jurul epilepsiei, efectele secundare ale medicamentelor anticonvulsivante sau perturbările zonelor creierului responsabile de reglarea stării de spirit pot fi toate o sursă de depresie.
- Aceasta poate apărea interictal (între crize) sau preictal (apărând cu câteva ore înainte de o criză) sau ca efect secundar al medicamentelor.
- Persoanele cu depresie pot pierde pofta de mâncare, energie scăzută și tulburări de somn.
Anxietatea și depresia sunt importante de recunoscut și de tratat. Dacă nu sunt tratate, au un impact semnificativ asupra calității vieții.
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă cu epilepsie experimentați anxietate sau depresie, discutați cu un medic psihiatru. Preveniți astfel alte probleme de sănătate mintală.
Migrene
Persoanele cu epilepsie sunt de două ori mai predispuse să sufere de migrene comparativ cu persoanele fără epilepsie.
Cercetările au arătat că până la 79% dintre persoanele cu epilepsie prezintă dureri de cap – migrenă (<25%) și dureri de cap de tip tensional (<40%).
Migrenele și durerile de cap pot apărea în fazele ictale (ciză) și post-ictale (după criză) incipiente ale unei crize epileptice, dar nu există o relație clar identificată între tipul de criză/epilepsie și migrenă.
Anumite medicamente anticonvulsivante sunt eficiente în tratarea atât a epilepsiei, cât și a migrenei.
Tulburare de spectru autist
Epilepsia: Comorbiditățile
Peste 30% dintre persoanele cu epilepsie îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru autism. Mai mult, aproximativ 30% dintre persoanele din spectrul autist prezintă convulsii.
Cercetătorii cred că această relație ar putea exista din cauza unor mecanisme subadiacente comune din creier.
***
Alte comorbidități:
Pe lângă comorbiditățile enumerate mai sus, afecțiuni precum demența, tulburarea hiperactivă cu deficit de atenție (ADHD) și accidentul vascular cerebral sunt mai frecvente la persoanele cu epilepsie, comparativ cu cele fără epilepsie.
Accident vascular cerebral:
Adulții cu epilepsie sunt mai predispuși la accident vascular cerebral în comparație cu cei care nu au epilepsie.
- Până la o treime dintre adulții cu vârsta de peste 45 de ani, cu epilepsie, pot suferi de un accident vascular cerebral.
- Factorii de risc precum hipertensiunea arterială și bolile de inimă la adulții cu epilepsie pot fi responsabili pentru riscul mai mare de accident vascular cerebral.
Accidentele vasculare cerebrale pot provoca convulsii și epilepsie. Studiile au descoperit că 5% dintre persoanele, care au suferit accidente vasculare cerebrale, au avut și o convulsie, iar 7% au dezvoltat epilepsie în decurs de 30 de luni.
Demență:
Epilepsia: Comorbiditățile
Persoanele cu epilepsie sunt de două ori mai predispuse să sufere de demență, cum ar fi boala Alzheimer, comparativ cu persoanele fără epilepsie. Convulsiile pot afecta părțile creierului responsabile de crearea amintirilor și a gândurilor.
Tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD):
Copiii cu epilepsie sunt de până la cinci ori mai predispuși să sufere de tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD) comparativ cu copiii fără epilepsie. Din nou, acest lucru s-ar putea întâmpla deoarece convulsiile pot afecta zonele creierului responsabile de menținerea atenției.
Medicația și terapia comportamentală pot fi utilizate pentru a aborda ADHD la copiii cu epilepsie.
Memorie și cogniție:
Convulsiile pot afecta părțile creierului responsabile de gândire, planificare, amintire și limbaj. Prin urmare, unele persoane cu epilepsie pot întâmpina probleme în a-și aminti, a rămâne atente sau chiar a găsi cuvintele potrivite.
Vorbește cu noi despre orice formă de epilepsie.
Foto: unsplash.com