Crizele tonico-clonice: Ce să faci/ ce să nu faci. Crizele tonico-clonice: Contracțiile clonice rapide ale mușchilor scheletici înlocuiesc spasmele tonice prelungite.
Convulsiile caracterizează o criză tonico-clonică. Apoi corpul persoanei afectate se încordează, brațele se îndoaie, picioarele, capul și gâtul se extind, iar maxilarele se încleștează brusc. Aceasta este faza „tonică”.
Persoana cade la pământ, uneori scoțând un țipăt răgușit. De asemenea, își pierde cunoștința pentru câteva minute.
În acest timp, pot apărea următoarele:
- respirația devine greoaie sau se oprește
- corpul are spasme musculare
- se poate forma salivă în gură
- poate apărea incontinență urinară
Aceasta este faza „clinică”.
După un timp, spasmele musculare dispar și starea de conștiență revine. Persoana se simte confuză și obosită pentru o perioadă din cauza efortului muscular intens.
Crize tonico-clonice:
Crizele tonico-clonice: Ce să faci/ ce să nu faci
Acestea sunt crize cu spasme ritmice bilaterale, susținute, și pierderea conștienței. Ritmicitatea spasmelor cu pierderea conștienței le distinge de altele.
- Crizele mioclonice seriate recurente sunt însoțite de spasme neregulate. Ele apar des cu păstrarea parțială a conștienței. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în status epilepticus mioclonic.
- În crizele generalizate cu debut motor, se pot observa de obicei asimetrii. Aceasta poate fi o deviere a capului și a ochilor.
Dacă semnele focale persistă de la o criză la alta, ar trebui să presupunem:
- criză tonico-clonică bilaterală focală
- crisă motorie bilaterală focală
Gestionarea crizelor tonico-clonice necesită tratament de urgență. Odată cu debutul unui atac, pacientul trebuie să fie întotdeauna protejat de traume.
Faceți acest lucru prin întinderea pe o suprafață plană cu o pernă sub cap, asigurând acces liber la aer. În cazul eclampsiei, este important să se minimizeze efectul stimulilor externi. Eclampsia este o urgență medicală gravă în sarcină, caracterizată prin apariția convulsiilor sau comei la o femeie cu preeclamsie (tensiune arterială mare și proteine în urină). Apăre în timpul sarcinii, nașterii sau după naștere.
Ce trebuie făcut în cazul crizelor tonico-clonice:
Crizele tonico-clonice: Ce să faci/ ce să nu faci
Rămâneți alături de persoană până când criza se termină.
- Crizele sunt imprevizibile. Unele încep cu simptome minore, dar duc la pierderea cunoștinței sau căderi. Dacă o persoană are o leziune în timpul unei crize, va avea nevoie de ajutor din partea altor persoane sau a paramedicilor.
- Păstrați-vă calmul și liniștiți-vă deoarece crizele tonico-clonice dispar de obicei de la sine. De obicei, nu pun viața în pericol.
Asigurați siguranța.
Scanați rapid zona pentru a depista potențiale pericole, cum ar fi:
- mobilă cu colțuri ascuțite
- suprafețe dure
- obiecte care ar putea reprezenta un risc în timpul crizei
Îndepărtați ușor obiectele din vecinătatea persoanei pentru a crea o zonă sigură. Acest lucru reduce șansele ca aceasta să lovească sau să se împiedice de ceva dăunător. Dacă persoana poartă ochelari sau ochelari de soare, scoateți-i cu grijă.
Protejați capul
- În timp ce îi ajutați să se așeze la pământ, evitați să îi țineți capul în jos cu forța. Lăsați-i capul să se sprijine pe pernă pentru a reduce orice disconfort sau presiune inutilă.
- După ce persoana afectată se află la pământ, întoarceți-o ușor pe o parte. Această postură menține căile respiratorii deschise și previne obstrucționarea respirației de către orice lichid.
- Pe măsură ce criza se desfășoară, continuați să oferiți sprijin ușor capului persoanei. Faceți acest lucru asigurându-vă că acesta rămâne ferit de orice obiecte din jur.
Întoarceți persoana pe o parte (poziția de siguranță)
- Rotiți ușor persoana pe o parte. Faceți acest lucru după ce faza convulsivă intensă a crizei se diminuează. Această schimbare este importantă. Aceasta oferă căi respiratorii deschise și previne saliva sau vărsăturile.
- Asigurați-vă că așezați capul persoanei puțin mai jos decât corpul. Permite scurgerea naturală a fluidelor din gură și reduce riscul de sufocare sau aspirație.
- Această gestionare a crizelor tonico-clonice promovează o respirație eficientă. De asemenea, minimizează riscul de complicații legate de obstrucția căilor respiratorii.
Oferiți sprijin după criză.
Pe măsură ce criza se termină, păstrați-vă calmul și oferiți o prezență calmă persoanei afectate. Asigurați-o că sunteți acolo pentru a o sprijini. În timp ce persoana își recapătă cunoștința, fiți răbdător.
- Inițial, s-ar putea simți dezorientată, confuză sau obosită. Dați-i timp să se reorienteze.
- Oferiți apă dacă persoana este alertă și capabilă să bea. Hidratarea poate fi utilă, mai ales dacă criza este mai lungă sau mai intensă.
- Fiți răbdător și înțelegător pe măsură ce starea mentală a persoanei revine la normal.
Solicitați asistență medicală. Ar trebui să acordați atenție următoarelor aspecte:
- dacă criza durează mai mult de 5 minute
- dacă urmează imediat o a doua criză, fără ca persoana să își recapete conștiența
Aceasta este o urgență medicală, care necesită atenție imediată.
Convulsii tonico-clonice: Ce NU trebuie făcut
Crizele tonico-clonice: Ce să faci/ ce să nu faci
Nu este necesar să imobilizați persoana cu forță, să încercați să o aduceți la starea de conștiență, să o loviți în față sau să o scuturați. Acest lucru va duce la o traumă mai mare a pacientului.
Dacă dinții sunt încleștați, nu este necesar să desfaceți maxilarul cu forță. Mușchii sunt hipertonici, iar astfel de acțiuni pot:
- traumatiza dinții, limba
- bloca căile respiratorii cu fragmente de dinți
De asemenea, nu puteți desface maxilarul încleștat cu mâinile sau cu un obiect dur.
Nu turnați apă pe pacient și nu efectuați respirație artificială.
Nu intrați în panică. Panica afectează capacitatea de a gândi clar și de a reacționa eficient.
Nu restricționați mișcările persoanei afectate:
În timpul unei crize tonico-clonice, corpul persoanei afectate va experimenta convulsii involuntare. Este important să nu-i restricționați mișcările. Deoarece acest lucru ar putea provoca răni sau suferință suplimentară.
Să țineți persoana la pământ pentru a împiedica mișcarea ar putea fi o acțiune instinctivă. Acest lucru poate duce la vătămări neintenționate.
Nu puneți nimic în gură!
Încă un lucru important este ce să nu faci în cazul unei crize tonico-clonice. Acestea pot intra între dinți sau în gura pacientului în timpul unei crize. Pot apărea astfel răniri și un pericol de sufocare.
Contrar credinței populare, să puneți obiecte în gură nu va împiedica o persoană să-și înghită limba. Accentul ar trebui să fie pus pe crearea unui mediu sigur.
Nu lăsați persoana afectată singură.
Rămâneți alături de persoana, care a suferit criza tonico-clonică. Prezența dumneavoastră oferă sprijin în momentele cruciale care urmează crizei. Dacă persoana prezintă confuzie prelungită, dificultăți în recăpătarea cunoștinței sau orice simptome îngrijorătoare după criză veți fi prezent pentru a solicita imediat asistență medicală, dacă este necesar.
Instrucțiuni generale pentru crizele tonico-clonice:
După ce criza tonico-clonică s-a terminat, trebuie urmați următorii pași:
- întindeți pacientul pe o parte și lăsați-l să se odihnească câteva minute
- dacă criza apare într-un loc aglomerat, rugați pe toată lumea să se îndepărteze pentru a asigura confortul psihologic al persoanei afectate
- rămâneți cu persoana respectivă până când este gata să revină la activitățile normale
- după ce crizele s-au oprit, nu lăsați persoana să se ridice și să se plimbe imediat, ci acordați-i timp să se recupereze calm
- tratați leziunile cu o soluție antiseptică
- dacă persoana afectată a golit involuntar intestinele sau vezica urinară, încercați să ajutați la curățarea zonei și la îndepărtarea hainelor murdare
- anunțați rudele sau persoanele dragi, mai ales dacă persoana este un copil minor sau o persoană în vârstă.
Primul ajutor pentru epilepsie nu trebuie întotdeauna să implice medici. Așadar, trebuie să știți ce să faceți în cazul crizelor tonico-clonice. De regulă, crizele sunt tranzitorii. Pacienții sunt adesea pe deplin conștienți până la sosirea ambulanței. Și părăsesc singuri locul accidentului.
Întrebări frecvente:
Cât durează de obicei crizele tonico-clonice?
Crizele tonico-clonice durează de obicei între 1 și 3 minute, dar durata poate varia.
Sunt periculoase crizele tonico-clonice?
Da, crizele tonico-clonice pot fi periculoase din cauza riscului de rănire în timpul convulsiilor și a potențialelor complicații. Solicitați asistență medicală.
Stresul poate declanșa crize tonico-clonice?
Da, stresul poate fi un factor declanșator al crizelor tonico-clonice în cazul unor persoane cu epilepsie. Gestionarea stresului este importantă în gestionarea crizelor.
Pot fi prevenite crizele tonico-clonice?
Crizele tonico-clonice pot fi gestionate cu medicamente, ajustări ale stilului de viață și, uneori, cu intervenții chirurgicale. Deși prevenția nu este întotdeauna posibilă, îngrijirea adecvată poate reduce frecvența și intensitatea crizelor.
Foto: unsplash.com